一种用于稳定鼻尖的新鼻整形技术：支撑缝线

《Aesthetic Plastic Surgery》：A New Technique in Rhinoplasty for Stabilizing the Nasal Tip: Backstay Suture

鼻尖稳定技术在鼻整形中的应用研究。通过2017-2023年纵向病例系列研究（STROBE指南），纳入147例患者，结果显示术后满意度85.7%，鼻尖偏移率2.7%（显著低于文献水平），再手术率12.2%。多因素分析显示年龄、性别及畸形类型均非显著影响因素。结论表明该方法可有效降低鼻尖偏移风险，为鼻整形提供新辅助手段，但需进一步对比研究验证其优势。

　　

摘要

背景

稳定鼻尖通常是鼻整形手术中最具挑战性的方面之一，多种因素都可能导致鼻尖偏移。本文介绍了一种名为“支撑缝线”的新技术，旨在提高鼻尖的稳定性。

方法

在这项符合STROBE指南的纵向病例系列研究（III级证据）中，收集了2017年至2023年间接受支撑缝线治疗的全部患者的数据。信息不完整的患者被排除在外。患者接受了术前及术后长达十二个月的评估。评估指标包括患者自我报告的满意度、三位面部整形外科医生对术后鼻尖偏移情况的判断，以及是否需要再次手术或进行其他附加治疗（以二元结果的形式记录）。

结果

共有147名患者符合纳入标准。总体满意度为85.7%，与文献中的加权估计值相当（p = 0.36）。鼻塞发生率为12.2%（p = 0.82），总体再次手术率为12.2%（p = 0.82）。其中88.8%的再次手术属于小范围修正手术。需要矫正鼻尖偏移的患者仅有4名（2.7%），这一比例显著低于文献中的加权平均值（z = -2.52，p = 0.0118，95%置信区间：0.1–5.3%）。其中3名患者术前已有鼻尖偏移，1名患者的鼻软骨支撑较弱。多变量逻辑回归分析未发现年龄、性别或畸形类型对患者满意度、再次手术或术后鼻尖偏移具有统计学上的显著预测作用。

结论

本病例系列研究表明，支撑缝线技术可有效降低术后鼻尖偏移的发生率，可能在某些鼻整形手术中作为一种有用的辅助手段。需要进一步开展比较研究，以更明确其相对于其他稳定技术的优势。

证据等级 III

本期刊要求作者为每篇文章指定证据等级。有关这些基于证据的医学评估方法的详细信息，请参阅目录或在线作者指南：www.springer.com/00266。