《Teaching and Learning in Nursing》：Integrating open educational resources and accessibility-first course design in a pediatric nursing course: An educational innovation
编辑推荐：
开放教育资源（OER）与无障碍设计结合可降低护理学生教材成本并提升学习公平性。研究将儿科逆境护理课程教材替换为经过筛选的OER，并采用字幕、OCR标记PDF、结构化表格、统一格式和分段视频等无障碍设计，结果显示学生普遍认可OER的易用性和学习效果（M=4.1-4.5），并强调多媒体支持与即时免费访问的价值。
阿什莉·E·达西-马奥尼（Ashley E. Darcy-Mahoney）| 伊丽莎白·G·乔玛（Elizabeth G. Choma）| 温霞（Joy）吴（Wenxia Wu）
美国弗吉尼亚州阿什本市乔治华盛顿大学护理系
摘要
背景
不断上涨的教材费用以及难以获取的数字格式给护理专业学生带来了障碍，尤其是那些来自经济弱势群体或存在学习障碍背景的学生。开放教育资源（OER）结合以无障碍设计为首要目标的课程设计，为减轻经济负担和促进高质量学习材料的公平获取提供了一种实用策略。
目的/创新
这项教育创新通过用精心挑选的OER替代传统教材，并实施结构化的无障碍改进措施（包括字幕、光学字符识别/带标签的PDF文件、无障碍表格、一致的格式以及分段视频），重新设计了“儿科逆境护理”课程。课程结束后，学生完成了一份匿名的COUP（成本、结果、使用情况与感知）调查。
结果
目标1评估了学生对OER无障碍性、包容性和可用性的看法，结果显示学生普遍认为网络连接稳定、导航体验良好、材料清晰且多媒体功能实用（平均值M = 4.1，标准差σ = 0.83）。目标2评估了学习效果、参与度以及临床准备情况，学生普遍认为课程内容有效、异步学习具有意义、教师支持到位且作业具有相关性（平均值M = 4.5，标准差σ = 0.40）。
结论
将OER与有针对性的无障碍改进措施相结合是护理教育中一项切实可行且注重公平的创新举措。
部分内容摘录
背景
高等教育的成本持续上升，课程材料费用对许多学生来说仍然是一个长期存在的障碍。在护理教育领域，由于课程难度大、临床要求高以及需要及时获取所需资源，这些障碍尤为突出。开放教育资源（OER）作为一种免费且公开授权的教学和学习材料，已被越来越多地采用，以降低成本同时保持教育质量。
设计
作为OER设计过程的一部分，与一位资深教学设计师合作对课程进行了无障碍性评估，以确保教学材料中充分体现了以无障碍性为首要原则的设计理念。通过添加字幕、OCR标记的文档、结构化的表格以及一致的设计，确保这些“免费”材料不仅可用，而且具有包容性和实际教学效果。
定量分析
鉴于评估目的和样本量较小，分析仅采用描述性统计方法（均值、标准差和响应分布）。未计划或进行任何推断性统计测试。
定性分析（开放式回答)
开放式回答采用半结构化方法进行分析（参考McClay等人，2023年；McLeroy等人，1988年）。为增强分析严谨性，分析过程包括：
•熟悉所有回答内容
•对所有回答进行初步编码
•将编码结果归类为不同主题
•审查各主题的内在一致性
参与者特征
参与者主要为早期职业阶段的护理学习者，包括加速预执照课程的学生。试点研究中的参与者涵盖了种族和职业背景多样化的早期职业护理学生群体，其中大多数人在课程期间尚未就业。参与者年龄在25至34岁之间，女性居多，护理工作经验不足一年。这些人口统计特征有助于理解研究结果。
讨论
这项教育创新表明，将OER与以无障碍设计为首要目标的课程相结合，能够提升学生对儿科逆境护理课程的可用性和学习效果的认知。研究结果与先前的研究一致，表明OER的采用有助于学生取得成功并减少学习障碍（Colvard等人，2018年）。学生的反馈也证实了用户体验和内容相关性的重要性。
结论
用精心挑选的OER替代付费教材，并结合结构化的无障碍改进计划，是护理教育中一项可行且可扩展的创新举措。学生普遍认为课程的可用性和导航体验良好，开放式回答进一步证明了即时、免费访问资源的价值，尤其是当这些资源具备清晰的组织和多媒体支持时。未来的研究应详细报告各项指标的结果，并使用经过验证的工具（如ZSS，Redcay等人，2022年）。CRediT作者贡献声明
阿什莉·E·达西-马奥尼（Ashley E. Darcy-Mahoney）：撰写——审稿与编辑、初稿撰写、可视化呈现、内容验证、资源整理、项目管理、方法论设计、研究实施、资金筹集、数据分析、数据整理、概念构建。伊丽莎白·G·乔玛（Elizabeth G. Choma）：撰写——审稿与编辑、初稿撰写、可视化呈现、内容验证、监督工作、资源协调、项目管理、方法论设计、研究实施、资金筹集、数据分析、数据整理、概念构建。温霞（Wenxia）：
利益冲突声明
作者声明没有已知的财务利益冲突或个人关系可能影响本文的研究结果。
