聚焦赛拉嗪（Xylazine）——一项采用混合方法的研究，旨在探讨报告使用赛拉嗪的人群中该药物使用情况与教育水平差距之间的关联因素

《Harm Reduction Journal》：Zeroing in on xylazine - a mixed methods study to explore correlates of reported xylazine use and educational gaps among people who use drugs

　　

摘要

背景

在美国，未经监管的芬太尼供应中，赛拉嗪（xylazine）的使用率急剧上升。为了为药物使用者提供教育信息，本研究旨在确定与赛拉嗪使用情况以及知识缺口相关的因素。

方法

这项基于康涅狄格州的混合方法研究采用了调查和访谈相结合的方式。调查对象是从合作的风险降低组织中招募的、在过去六个月内使用过未经监管物质的成年人。研究人员询问了他们的药物使用情况、对赛拉嗪的了解、服务使用经历以及人口统计信息。随后通过目的性抽样，从调查对象中选取部分人进行深入访谈。设计了一系列主题指南，以更深入地了解参与者对赛拉嗪的认识及其未来的学习需求。定量数据根据报告的赛拉嗪使用情况被二分化处理，并使用描述性统计、卡方检验（Chi-square）、费希尔精确检验（Fisher’s exact）或t检验进行分析。简单逻辑回归和多元逻辑回归被用来找出赛拉嗪使用的相关因素。访谈内容则通过主题分析进行解读。

结果

2024年8月至11月期间，我们共调查了114名受访者。近一半的人报告曾使用过赛拉嗪（49.1%），而在参与研究之前，几乎四分之三的人听说过赛拉嗪（71.9%）。经过调整后，多元逻辑回归分析显示，失业（OR 6.5，95% CI 2.4–17.8）、过去一年使用过芬太尼（OR 41.1，95% CI 4.8–354.4）以及参与过风险降低服务（OR 5.2，95% CI 1.6–16.8）是赛拉嗪使用的预测因素。我们进行了31次深入访谈；主题分析得出了四个主要结论：（1）关于赛拉嗪的信息来源于多种渠道；（2）对赛拉嗪的了解是通过实际使用获得的；（3）人们对赛拉嗪存在一些误解；（4）需要多种形式的赛拉嗪教育。

结论

本研究强调了提供易于获取的赛拉嗪教育的重要性，以解决药物使用者的知识空白和信心不足问题。赛拉嗪教育应根据个人可能接触赛拉嗪的情况进行定制。教育内容应侧重于减少危害，消除污名化，并纳入药物使用者的声音。

背景

在美国，未经监管的芬太尼供应中，赛拉嗪的使用率急剧上升。为了为药物使用者提供教育信息，本研究旨在确定与赛拉嗪使用情况以及知识缺口相关的因素。

方法

这项基于康涅狄格州的混合方法研究采用了调查和访谈相结合的方式。调查对象是从合作的风险降低组织中招募的、在过去六个月内使用过未经监管物质的成年人。研究人员询问了他们的药物使用情况、对赛拉嗪的了解、服务使用经历以及人口统计信息。随后通过目的性抽样，从调查对象中选取部分人进行深入访谈。设计了一系列主题指南，以更深入地了解参与者对赛拉嗪的认识及其未来的学习需求。定量数据根据报告的赛拉嗪使用情况被二分化处理，并使用描述性统计、卡方检验（Chi-square）、费希尔精确检验（Fisher’s exact）或t检验进行分析。简单逻辑回归和多元逻辑回归被用来找出赛拉嗪使用的相关因素。访谈内容则通过主题分析进行解读。

结果

2024年8月至11月期间，我们共调查了114名受访者。近一半的人报告曾使用过赛拉嗪（49.1%），而在参与研究之前，几乎四分之三的人听说过赛拉嗪（71.9%）。经过调整后，多元逻辑回归分析显示，失业（OR 6.5，95% CI 2.4–17.8）、过去一年使用过芬太尼（OR 41.1，95% CI 4.8–354.4）以及参与过风险降低服务（OR 5.2，95% CI 1.6–16.8）是赛拉嗪使用的预测因素。我们进行了31次深入访谈；主题分析得出了四个主要结论：（1）关于赛拉嗪的信息来源于多种渠道；（2）对赛拉嗪的了解是通过实际使用获得的；（3）人们对赛拉嗪存在一些误解；（4）需要多种形式的赛拉嗪教育。

结论

本研究强调了提供易于获取的赛拉嗪教育的重要性，以解决药物使用者的知识空白和信心不足问题。赛拉嗪教育应根据个人可能接触赛拉嗪的情况进行定制。教育内容应侧重于减少危害，消除污名化，并纳入药物使用者的声音。