使用达芬奇Xi系统及直型器械进行单孔机器人胆囊切除术(SPRC):这是一种实用且可行的替代方案,可替代SP系统或单孔平台技术

《Surgical Laparoscopy Endoscopy & Percutaneous Techniques》:Single-port Robotic Cholecystectomy (SPRC) Using the da Vinci Xi System With Straight Instruments: A Practical and Feasible Alternative to SP System or Single-site Platform

【字体: 大 中 小 】 时间:2026年04月05日 来源:Surgical Laparoscopy Endoscopy & Percutaneous Techniques 1.2

编辑推荐:

  单孔机器人胆切除术使用达芬奇Xi系统及直器械完成,通过优化脐部端口配置和标准化手术步骤提升安全性和可行性。11例患者均成功完成手术,平均操作时间116.7分钟,出血量13.8ml,术后疼痛评分3.1(0-10)和1.6,住院2.2天,无并发症。

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背景:

单切口腹腔镜胆囊切除术(SILC)具有出色的美容效果,但技术难度较高。机器人系统可以克服这些限制,尽管达芬奇Xi系统原本是为多端口手术设计的,但也可以适应单端口手术。本研究报道了我们使用直型器械进行单端口机器人胆囊切除术(SPRC)的经验,重点介绍了技术优化和围手术期结果。

方法:

SPRC采用优化的脐部端口配置和对接技术进行。手术步骤进行了标准化处理,以确保稳定的牵拉和精确的解剖操作;在复杂病例中采用了交叉方法来改善视野(详见补充视频1、补充数字内容1:https://links.lww.com/SLE/A507)和补充数字内容2:https://links.lww.com/SLE/A508)。共有11名患者接受了SPRC手术,对其人口统计学数据、手术过程及围手术期情况进行了分析。

结果:

所有手术均顺利完成,未转为开放式或多端口手术。平均手术时间为116.7 ± 22.2分钟,出血量极少(13.8 ± 7.5毫升)。术中未出现并发症或胆囊穿孔,仅有一名患者因轻微渗血需要临时引流。术后第0天的视觉模拟评分(VAS)平均为3.1 ± 1.0分,第1天为1.6 ± 0.5分,平均住院时间为2.2 ± 1.1天。未观察到再入院或端口部位并发症。

结论:

使用达芬奇Xi系统和直型器械进行SPRC是可行且安全的。优化的端口位置和器械协调能够获得与SP系统或单端口平台相当的结果,为没有这些设备的医疗机构提供了一种可行的替代方案。

通俗语言总结:本研究描述了使用达芬奇Xi系统和直型器械进行单端口机器人胆囊切除术(SPRC)的方法,作为技术难度较高的单切口腹腔镜胆囊切除术(SILC)的替代方案。外科医生采用了优化的脐部端口设置和标准化手术步骤,包括在复杂病例中使用的交叉方法。在11名患者中,所有SPRC手术均顺利完成,平均手术时间为116.7 ± 22.2分钟,出血量极少(13.8 ± 7.5毫升)。术中未出现并发症,疼痛评分较低,住院时间较短(2.2 ± 1.1天)。这些结果表明,即使在缺乏专用单端口机器人设备的医疗机构中,SPRC也是一种可行且安全的选择。

本文由机器生成,可能存在不准确之处。常见问题解答

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