利用3D面部扫描技术进行上眼眶脂肪筋膜瓣移植的疗效与结果：一项回顾性研究

《Aesthetic Plastic Surgery》：Efficacy and Outcomes of Pedicled Upper Orbital Fat Fascia Flap Transposition Using 3D Facial Scanning: A Retrospective Study

本研究采用3D面部扫描技术评估43例接受 orbital fat fascia flap (POFFF)转位术患者的上睑容积变化及疗效，结果显示术后即刻体积显著增加（T2左眼224±7 mm3，右眼225±7 mm3），6个月后体积保留率约88%（左眼197±6 mm3，右眼198±6 mm3），患者满意度显著提升（FACE-Q评分从46.5±10.4升至74.2±9.7），证实POFFF术对轻度至中度上睑凹陷有效，但需更多研究优化适应症。

　　

摘要

背景

上眼睑凹陷会给人一种疲劳的印象。带蒂眶脂肪筋膜瓣（POFFF）移植术已被广泛认为是增加上眼睑体积的有效方法。然而，对于其长期体积效果的客观定量评估仍然缺乏。本研究旨在利用3D面部扫描技术来评估上眼睑体积的变化，并评价POFFF移植术在恢复体积方面的效果。

方法

这项回顾性研究包括了43名患者（86只上眼睑），他们在2017年1月至2024年12月期间接受了POFFF移植术。在基线期（T0）、术后5天（T1）、1个月（T2）以及至少6个月（T3）时，使用VECTRA成像系统进行了3D面部扫描。通过分析T0、T1、T2和T3的3D面部数据，并运用GeoMagic Warp软件来评估手术效果和体积变化。脂肪吸收率则通过GeoMagic Design X软件计算得出。患者的满意度通过中文版的FACE-Q?问卷进行评估。

结果

所有手术均成功完成，有效矫正了上眼睑的凹陷问题，且未出现重大并发症。偏差分析显示术后上眼睑体积立即增加：左侧上眼睑在T2时体积增加了223.98±7.01 mm3，在T3时增加了197.19±5.97 mm3（P<0.05），体积减少率为11.96±2.7%；右侧上眼睑在T2时体积增加了225.77±6.62 mm3，在T3时增加了198.67±5.69 mm3（P<0.05），体积减少率为12.00±3.8%。综合考虑两侧上眼睑时，体积在T2时增加了224.87±6.84 mm3，在T3时增加了197.93±5.85 mm3（P<0.05），总体体积减少率为11.98±3.3%。FACE-Q问卷中关于眼部外观的满意度评分从46.50±10.37显著提升至74.16±9.67（P<0.05），所有患者都对手术效果表示满意。

结论

POFFF移植术能够有效增加上眼睑体积，且脂肪吸收量极少，为凹陷的眼睑提供了三维重建效果。该技术对于轻度至中度上眼睑凹陷的患者具有较好的前景，不过需要更大规模的研究来确定其最佳适应症。

证据等级 IV

本期刊要求作者为每篇文章指定一个证据等级。有关这些基于证据的医学评级的完整说明，请参阅目录或在线作者指南：www.springer.com/00266。