采用微创联合筋膜鞘悬吊技术修复双侧上睑下垂术后上眼睑的对称性

《Aesthetic Plastic Surgery》：Symmetry of the Upper Eyelid Following Bilateral Blepharoptosis Repair Using a Minimally Invasive Conjoint Fascial Sheath Suspension Technique

术后眼睑对称性评估：AI技术自动测量MRD1、CER和POC的可靠性及临床应用

　　

摘要

目的

本研究旨在利用人工智能（AI）技术自动测量边缘反射距离1（MRD1）、角膜暴露率（CER）和曲率重叠百分比（POC），以评估轻度至中度双侧不对称性眼睑下垂患者的对称性，并确定评估对称性的最佳参数。

方法

采用配对t检验比较手术前后MRD1、CER和POC的变化情况。随后将AI测量结果与使用ImageJ进行的手动测量结果进行比较，以确定其可靠性和准确性。最后，分析了反映多种眼睑对称性参数的接收者操作特征曲线（AUC）下的面积。

结果

手术前的MRD1对称性差异为0.89 ± 0.73毫米，术后这一数值显著降低至0.53 ± 0.49毫米（P < 0.0001）。术前CER从75.01% ± 11.71%显著增加到82.03% ± 9.20%（P < 0.0001）。POC值从最初的90.62% ± 6.28%增加到最终的94.33% ± 3.61%（P = 0.004）。此外，MRD1的对称性检测具有较高的敏感性（98.48%），但特异性较低（37.88%）。同时，CER的敏感性为76.79%，特异性为58.93%。

结论

微创CFS悬吊术能有效矫正轻度至中度双侧眼睑下垂，其中CER成为术后评估对称性的最可靠指标。整合AI工具可以提高结果评估的客观性。建议采用结合CER和POC的多参数方法进行全面的眼睑对称性临床评估。

证据等级III

本期刊要求作者为每篇文章指定一个证据等级。有关这些基于证据的医学评级的完整描述，请参阅目录或在线作者指南 www.springer.com/00266。