利用协同设计（co-design）方法，制定可实施的策略，以识别并后续跟进初级保健中的乳腺癌幸存者

《BMC Health Services Research》：Using co-design to develop actionable strategies to identify and follow-up on breast cancer survivors in primary care

　　

摘要

背景

将乳腺癌幸存者的相关证据转化为初级保健实践的主要方法一直是单向的、以肿瘤学为中心的方式（例如，护理计划、指南），这些方法没有考虑到初级保健服务的实际情况。实施过程中的挑战由于难以识别幸存者以及缺乏针对晚期/长期影响的筛查和治疗的可行指南而变得更加复杂。运用共同设计的原理来定制实施策略，有潜力为初级保健服务提供可行的方法。

方法

在探索、准备、实施和维持（EPIS）框架的指导下，收集了形成性实施映射数据，以支持开发一个干预原型，帮助初级保健机构为有乳腺癌病史的患者提供生存护理服务：即“AFTER-BC”（可执行的随访以增强乳腺癌幸存者的生存质量）。

结果

< />

结论

通过实施AFTER-BC并纳入最终用户的反馈来优化干预措施，本研究展示了共同设计原则在初始干预实施中的价值。对于那些在初级保健环境中缺乏可行策略的转化挑战，建立响应式的实时反馈循环可以提高干预措施的适用性。

试验注册

2022年6月2日在ClinicalTrials.gov上注册：NCT05400941，https://clinicaltrials.gov/study/NCT05400941。

背景

将乳腺癌幸存者的相关证据转化为初级保健实践的主要方法一直是单向的、以肿瘤学为中心的方式（例如，护理计划、指南），这些方法没有考虑到初级保健服务的实际情况。实施过程中的挑战由于难以识别幸存者以及缺乏针对晚期/长期影响的筛查和治疗的可行指南而变得更加复杂。运用共同设计的原理来定制实施策略，有潜力为初级保健服务提供可行的方法。

方法

在探索、准备、实施和维持（EPIS）框架的指导下，收集了形成性实施映射数据，以支持开发一个干预原型，帮助初级保健机构为有乳腺癌病史的患者提供生存护理服务：即“AFTER-BC”（可执行的随访以增强乳腺癌幸存者的生存质量）。

结果

< />

结论

通过实施AFTER-BC并纳入最终用户的反馈来优化干预措施，本研究展示了共同设计原则在初始干预实施中的价值。对于那些在初级保健环境中缺乏可行策略的转化挑战，建立响应式的实时反馈循环可以提高干预措施的适用性。

试验注册

2022年6月2日在ClinicalTrials.gov上注册：NCT05400941，https://clinicaltrials.gov/study/NCT05400941。