《Current Opinion in Psychology》：Do identity-focused treatments improve mental health outcomes? A critical examination of assumptions and evidence in diversity-oriented psychotherapy research
编辑推荐：
Jesse R. Cougle | Evelyn Behar
佛罗里达州立大学心理学系，美国佛罗里达州塔拉哈西市
摘要
关于在多样化人群中应用标准循证心理健康治疗方法存在争议。特别是，人们对这些方法的有效性持怀疑态度，并且担心它们可能对非多数群体以及那些经历与身份相关压力和歧
Jesse R. Cougle | Evelyn Behar
佛罗里达州立大学心理学系，美国佛罗里达州塔拉哈西市
摘要
关于在多样化人群中应用标准循证心理健康治疗方法存在争议。特别是，人们对这些方法的有效性持怀疑态度，并且担心它们可能对非多数群体以及那些经历与身份相关压力和歧视的人造成伤害。由于认为标准治疗方法存在不足，因此针对多样化人群开发了以身份为中心的疗法（IFTs），包括对现有疗法的文化调整，以及针对性少数群体、性别少数群体和种族少数群体中与身份相关压力的治疗方法。我们回顾了与IFTs的必要性和益处相关的文献。我们得出结论，标准循证治疗方法在少数群体中的效果并不比在多数群体中差。此外，尽管有相反的说法，但几乎没有证据表明IFTs能够改善治疗效果。我们还讨论了IFTs尚未被研究的潜在危害，并指出了文献中的许多空白之处。总体而言，本综述的发现对多样化人群的研究、培训和治疗具有启示意义。
引言
近年来，临床培训和实践中的多样性问题受到了越来越多的关注。一些人质疑标准循证治疗方法（EBTs）是否适合多样化人群，包括种族、民族、性别和性少数群体。根据这种观点，标准EBTs主要是基于白人、异性恋、顺性别群体的样本开发的，没有考虑到非多数群体的独特困难和经历；因此，它们可能不太适合这些人群。
关于EBTs对多样化人群不足的说法应当认真对待，并基于充分的证据进行评估。此外，在被循证实践者广泛采用之前，应严格评估以身份为中心的疗法（IFTs），包括对标准EBTs进行种族文化调整的疗法以及针对与身份相关压力的疗法。那么，EBTs和IFTs在多样化人群中的科学地位如何呢？我们将提供相关证据的概述，并指出未来研究中需要解决的文献空白。
节选
对于多样化人群来说，IFTs是否必不可少？
像认知行为疗法（CBT）这样的EBTs因强调独立性、个人主义和理性而受到批评（3），这可能使它们不太适合不持有这些价值观的多样化人群。CBT和其他EBTs还因错误地假设客户的精神健康问题是由他们自己控制的而受到批评，而实际上这些问题是由社会和系统性因素造成的（4）。
IFTs能否改善治疗效果？
已经开发出了多种IFTs，其中一些较为流行的方法是对现有疗法进行文化调整，或者专注于与身份相关的压力。在这里，我们回顾了这两种常见的方法。
IFTs的潜在危害
一个较少被讨论的可能性是，IFTs实际上可能对多样化人群造成伤害。过度强调导致问题的环境因素可能会促进外部控制点的形成，削弱韧性，并增加对其他群体的敌意。应用于身份压力的创伤聚焦治疗中的一些元素可能是有害的（例如，通过想象暴露于歧视事件），将某些压力标记为“创伤性”也可能加剧问题
结论性评论
现有研究对于IFTs的增强效果支持不足。然而，基于本综述就断定文化能力是不必要的也是错误的。应该将IFTs中讨论的某些特点整合到临床实践中，包括承认和讨论日常压力（包括与身份相关的压力），以及促进社会联系，这可能包括与其他群体成员的联系。我们认为每个客户都应该
作者致谢
Jesse R. Cougle——负责研究、初稿撰写；Evelyn Behar——负责审阅和编辑。
利益声明
? 作者声明他们没有已知的竞争性财务利益或个人关系，这些利益或关系可能会影响本文所述的工作。
