一种创新方法：使用改良的血小板富集血浆（mPRP）来预防兔模型中尿道狭窄的复发

《Scientific Reports》：A novel innovation using modified platelet-rich plasma (mPRP) for preventing urethral stricture recurrence in a rabbit model

　　

摘要

尿道成形术是治疗尿道狭窄的金标准，但受到技术复杂性和外科医生专业水平的限制。因此，尽管纤维化导致的复发率很高（40–60%），尿道切开术和扩张术仍然较为常见。富血小板血浆（PRP）作为一种再生疗法，可以促进组织愈合，但其含有转化生长因子-β1（TGF-β1），这可能会加重纤维化。为了解决这一问题，研究人员通过中和TGF-β1开发了一种改良型PRP（mPRP），旨在增强愈合效果的同时减少纤维化和复发。本研究使用新西兰白兔（Oryctolagus cuniculus）进行了实验。通过手术损伤尿道并注射TGF-β来建立尿道狭窄模型。实验动物分别接受标准PRP或mPRP治疗。结果通过免疫组化（IHC）和逆行尿道造影进行评估。PRP组的胶原厚度显著降低（16.2 ± 2.4 μm；p < 0.05），mPRP组的胶原厚度进一步降低（11.38 ± 1.46 μm；p < 0.05）。免疫组化显示mPRP组的III型胶原水平低于PRP组（3.0 ± 1.0 vs 6.8 ± 0.83），从而使得I型胶原与III型胶原的比例更高（1:2.6 vs 1:1.36）。尿道造影结果显示，mPRP组的尿道管腔更宽（2.72 ± 0.14 mm），狭窄段长度更短（0.60 ± 0.63 cm），而PRP组分别为2.41 ± 0.10 mm和2.48 ± 0.16 cm（p < 0.05）。mPRP能有效减少纤维化并抑制狭窄复发，这体现在胶原表达减少以及尿道管腔尺寸的改善上，表明其可作为尿道狭窄治疗的辅助疗法。