通过下一代测序技术确诊的巴通体五日热心内膜炎：病例报告

《Infectious Microbes & Diseases》：Bartonella quintana Endocarditis Identified Through Next-Generation Sequencing: A Case Report

　　

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巴通体（Bartonella quintana）引起的心内膜炎传统上与无家可归和虱子接触有关，但由于其生长条件苛刻且症状不典型，诊断难度较大。本文报道了一例75岁男性患者的心内膜炎病例，该患者的血液培养结果为阴性，但由巴通体引起，且无典型风险因素。患者表现为反复发作的心力衰竭、进行性贫血、血小板减少和肾功能损害。经过长时间培养后，血液和心脏瓣膜培养均未发现细菌生长。最终通过多种诊断方法确诊：血清学检测提示巴通体的存在。患者通过多西环素和利福平治疗成功康复。该病例说明了巴通体病的流行病学特征已超越传统风险因素，并强调了宏基因组下一代测序在血液培养阴性心内膜炎中的关键作用，它能够准确识别生长条件苛刻的病原体，从而实现针对性治疗。