综述：可吸收缝合材料在非网片式腹股沟疝修补中的应用：对Shouldice、Bassini和Desarda手术技术的叙述性综述

《Hernia》：Absorbable suture material in non-mesh inguinal hernia repair: a narrative review of Shouldice, Bassini, and Desarda techniques

　　

摘要

背景

传统的组织修复腹股沟疝方法使用不可吸收缝线或金属丝。人们对可吸收缝线，尤其是长期使用的材料表现出兴趣。本综述总结了相关证据，为未来可能进行的非网片技术试点研究提供依据，这些研究旨在减少异物负担。

方法

2025年10月至2026年1月期间，采用结构化且透明的搜索策略进行了叙述性文献回顾。四位研究者独立在PubMed/MEDLINE中检索了关于使用可吸收缝线进行非网片腹股沟疝修复的临床研究。符合条件的研究进行了定性综合分析，并使用牛津循证医学中心（OCEBM）的分类标准对证据水平进行了评估。搜索关键词包括Shouldice、Bassini和Desarda相关的内容。

结果

共纳入了16项研究（1983–2023年），包括随机试验、前瞻性研究以及一项登记数据分析。在Shouldice修复方法中，复发率在0.5%至8.9%之间，随访时间为3至31个月；而登记数据（9年随访）显示，与使用不可吸收缝线相比，使用可吸收缝线的再手术风险增加。使用短期可吸收缝线的Bassini修复方法复发率为3.3%至20%。Desarda修复方法的复发率较低（0–2.4%），尤其是使用长期可吸收材料时。研究在设计、材料、随访时间和结果方面存在显著异质性。随访时间和报告方式不一致，限制了比较性和元分析的可行性。

结论

现有证据表明，在传统的组织修复腹股沟疝方法中，使用可吸收缝线与较高的复发率相关，因此目前不建议使用，尤其是在Shouldice和Bassini修复方法中。然而，减少永久性异物负担仍然非常重要。未来的研究应重点关注长期或超长期可吸收缝线以及混合技术，以实现无需永久性异物的耐用、无网片修复。

背景

传统的组织修复腹股沟疝方法使用不可吸收缝线或金属丝。人们对可吸收缝线，特别是长期使用的材料表现出兴趣。本综述总结了相关证据，为未来可能进行的非网片技术试点研究提供依据。

方法

2025年10月至2026年1月期间，采用结构化且透明的搜索策略进行了叙述性文献回顾。四位研究者独立在PubMed/MEDLINE中检索了关于使用可吸收缝线进行非网片腹股沟疝修复的临床研究。符合条件的研究进行了定性综合分析，并使用牛津循证医学中心（OCEBM）的分类标准对证据水平进行了评估。搜索关键词包括Shouldice、Bassini和Desarda相关的内容。

结果

共纳入了16项研究（1983–2023年），包括随机试验、前瞻性研究以及一项登记数据分析。在Shouldice修复方法中，复发率在0.5%至8.9%之间，随访时间为3至31个月；而登记数据（9年随访）显示，与使用不可吸收缝线相比，使用可吸收缝线的再手术风险增加。使用短期可吸收缝线的Bassini修复方法复发率为3.3%至20%。Desarda修复方法的复发率较低（0–2.4%），尤其是使用长期可吸收材料时。研究在设计、材料、随访时间和结果方面存在显著异质性。随访时间和报告方式不一致，限制了比较性和元分析的可行性。

结论

现有证据表明，在传统的组织修复腹股沟疝方法中，使用可吸收缝线与较高的复发率相关，因此目前不建议使用，尤其是在Shouldice和Bassini修复方法中。然而，减少永久性异物负担仍然非常重要。未来的研究应重点关注长期或超长期可吸收缝线以及混合技术，以实现无需永久性异物的耐用、无网片修复。