摘要
目的
癫痫在非洲造成了巨大的负担，但加纳尚缺乏可靠的流行病学数据。这项基于社区的横断面调查旨在填补加纳东南部的这一数据空白，通过分析确诊病例与年龄和性别匹配的对照组进行了对比。
方法
我们使用经过验证的工具和三阶段筛查方法，对加纳的Shai-Osudoku和Ningo-Prampram两个地区进行了基于人群的横断面研究，以估计活动性癫痫的患病率。三阶段方法包括人群筛查、详细的个体评估以及由专家进行的临床确认。为了识别与癫痫相关的因素，我们将确诊病例与从同一人群中随机选择的年龄和性别匹配的对照组进行了对比分析。受过培训的调查人员完成了标准化问卷，以收集社会人口统计数据和历史风险暴露信息。
结果
经调整后的活动性癫痫患病率为每千人8.84例（95%置信区间[CI]：8.00–9.68），Shai-Osudoku地区的患病率（每千人12.30例）高于Ningo-Prampram地区，且农村偏远地区的患病率最高。男性患病率（每千人10.53例）较高，并且在20–29岁年龄段达到峰值（每千人11.44例）。最贫困五分位的患病率是最富裕五分位的三倍。在儿童（≤16岁）中，与发热相关的惊厥（调整后的比值比[aOR] = 94.75；95% CI：17.40–515.96；p < 0.001）和脑部/重度疟疾病史（1.03；95% CI：1.01–1.06；p = 0.003）与癫痫有显著关联；年轻男性的患病风险更高（2.78；95% CI：1.12–6.88）。在成人中，家庭成员中有癫痫患者（6.21；95% CI：2.56–15.11）、家族病史（3.55；95% CI：1.13–11.19）、头部受伤（24.45；95% CI：3.07–194.60）以及家庭中养有猫（1.76；95% CI：1.10–2.81）或猪（2.26；95% CI：1.10–4.66）是重要的风险因素。
意义
我们的研究结果凸显了加纳东南部癫痫的高负担，并发现不同地理、人口和社会经济群体之间存在差异。可改变的风险因素如头部受伤和脑部/重度疟疾表明，亟需采取有针对性的预防措施、改善医疗保健服务以及实施减贫策略。
利益冲突声明
作者声明没有利益冲突。我们确认已阅读期刊关于伦理出版问题的规定，并保证本报告符合这些指导原则。
数据可用性声明
支持我们研究结果的数据可供真诚的研究人员通过联系相应作者获得。由于隐私或伦理限制，全部数据集并未公开。
