摘要
背景
母亲年龄对辅助生殖技术(ART)结果的影响已被广泛研究,而父亲年龄的影响则尚未得到明确界定,尤其是在精子参数正常的男性中。
研究目的
本研究旨在评估在男性精子参数正常的情况下,父亲年龄与接受体外受精(IVF)或胞浆内单精注射(ICSI)治疗的夫妇活产结局之间的关联。
材料与方法
我们基于一个前瞻性维护的临床数据库进行了回顾性队列研究,该数据库包括2018年至2024年间在该三级生殖医学中心接受首次新鲜胚胎移植的6262对夫妇。精子参数正常根据世界卫生组织(WHO)2021年的标准进行定义。通过调整母亲年龄的多变量逻辑回归模型来评估父亲年龄与活产之间的关联。敏感性分析还包括对抗 Müllerian 激素(AMH)的额外调整,并使用稳健的标准误差进行泊松回归。缺失数据通过多重插补法处理。
结果
在6262对夫妇中,有2678对(42.8%)的丈夫精子参数正常。多变量逻辑回归分析显示,父亲年龄的增长与活产几率降低显著相关(OR:每增加1岁,几率降低0.943;95% CI,0.932–0.955;p < 0.001)。即使在多重插补后(OR:0.941;95% CI,0.931–0.952;p < 0.001)以及包括AMH的敏感性分析中(OR:0.969;95% CI,0.950–0.987;p = 0.003),这种关联仍然存在。未观察到父亲年龄与受精技术(IVF vs. ICSI)之间的显著交互作用。
结论
即使在考虑母亲年龄的情况下,父亲年龄的增长也与ART治疗中的活产几率降低有关。尽管每年的影响幅度不大,但从长期来看,这可能会导致生殖成功的累积下降。这些发现强调了父亲年龄在生殖咨询和预后评估中的临床重要性。
利益冲突
作者声明没有利益冲突。
数据可用性声明
本研究生成和/或分析的数据集可应合理要求向 corresponding author 提供。


