使用连续血糖监测技术在斋月期间控制1型糖尿病成年患者的血糖水平：沙特阿拉伯

《Scientific Reports》：Glycaemic control during Ramadan in adults with type 1 diabetes using continuous glucose monitoring: Saudi Arabia

　　

摘要

斋月禁食对1型糖尿病（T1DM）患者来说存在临床挑战，尤其是在血糖控制方面。关于斋月期间连续血糖监测（CGM）相关指标变化的实际数据仍然有限。本研究评估了1型糖尿病患者在斋月禁食期间CGM所测得的血糖参数的变化，并探讨了这些变化是否因基线血糖控制情况的不同而有所差异。这项前瞻性观察性研究纳入了81名计划在2025年斋月期间禁食的1型糖尿病患者，他们定期在两家糖尿病中心接受随访。研究评估了CGM测得的血糖参数，包括平均血糖浓度、血糖在目标范围内时间（TIR）、血糖超出目标范围时间（TAR）以及血糖波动性，并将数据分为三个预定义时间段：斋月前、斋月的前两周和最后两周。时间变化通过非参数配对比较方法进行分析。对于有足够数据的参与者，根据基线HbA1c水平（≤7% vs. >7%）进行了亚组分析，并对结果进行了描述性解读。参与者的中位年龄为30岁，其中35.8%为男性，中位HbA1c值为8.0%（IQR：7–9%）。斋月前平均血糖浓度为51.5%，斋月前两周降至45.0%，而在最后两周保持在47.0%。斋月期间平均血糖浓度有所上升，而血糖超出目标范围时间和血糖波动性没有明显变化。HbA1c水平超过7%的参与者血糖参数的恶化更为明显，而HbA1c水平低于7%的参与者血糖参数的变化较小且多为短暂性。在这组1型糖尿病成人患者中，斋月禁食与CGM所测血糖控制能力的下降有关，尤其是在斋月前血糖控制不佳的人群中。这些发现强调了斋月前评估、患者教育以及使用CGM在临床实践中的重要性，以帮助患者更安全地禁食。