BioFire? FilmArray? 胃肠道检测 panel 对成人急性胃肠炎临床管理的影响：来自沙特三级医疗机构的回顾性分析

《BMC Infectious Diseases》：Impact of the BioFire? FilmArray? Gastrointestinal Panel on clinical management of adult acute gastroenteritis: a retrospective analysis from a Saudi tertiary-care setting

　　

摘要

背景

急性胃肠炎（AGE）是全球发病率的主要原因之一，可由多种病原体引发。诸如BioFire^? FilmArray^?胃肠道检测面板（GIP）之类的综合征分子检测平台能够快速、全面地检测肠道病原体；然而，关于其在沙特阿拉伯的应用效果的相关证据尚不足。因此，本研究旨在评估肠道病原体的流行情况，确定FilmArray GIP的检测效率，并探讨其对临床管理的潜在影响。

方法

我们在2023年1月至2024年12月期间，在沙特阿拉伯吉达的Soliman Fakeeh医院进行了一项回顾性队列研究。所有疑似患有AGE的成年患者（≥18岁）均符合纳入标准。研究数据来自电子病历，包括临床和实验室信息、GIP检测结果、抗菌治疗情况以及临床结局。

结果

共有176名AGE成年患者纳入本研究。FilmArray GIP在86.4%的患者中检测到了细菌病原体，而在20.5%的患者中检测到了病毒病原体，在10.2%的患者中检测到了寄生虫病原体。46.6%的患者同时存在多种病原体，但其临床意义尚不明确。粪便显微镜检查未能检测出任何寄生虫病原体，而多重检测平台在18名患者中检测到了寄生虫（p<0.001）。与粪便培养相比，FilmArray GIP检测出沙门氏菌的比例高出五倍以上（18.2%对比3.4%；p<0.001）。FilmArray GIP的使用导致了抗菌治疗的调整：30.1%的患者未使用抗生素，而27.3%的患者接受了针对性的抗菌治疗。值得注意的是，8.5%的患者需要基于传播途径的隔离措施，其中艰难梭菌感染患者需要隔离的比例高于诺如病毒感染患者（42.3%对比15.4%；p=0.11）。

结论

与传统的诊断技术相比，FilmArray GIP在检测肠道病原体方面具有更高的效率。快速识别肠道病原体有助于及时调整抗菌治疗方案并制定感染控制措施。总体而言，这些发现突显了综合征分子检测在成人AGE管理中的潜在作用。

临床试验编号

不适用。

背景

急性胃肠炎（AGE）是全球发病率的主要原因之一，可由多种病原体引发。诸如BioFire^? FilmArray^?胃肠道检测面板（GIP）之类的综合征分子检测平台能够快速、全面地检测肠道病原体；然而，关于其在沙特阿拉伯的应用效果的相关证据尚不足。因此，本研究旨在评估肠道病原体的流行情况，确定FilmArray GIP的检测效率，并探讨其对临床管理的潜在影响。

方法

我们在2023年1月至2024年12月期间，在沙特阿拉伯吉达的Soliman Fakeeh医院进行了一项回顾性队列研究。所有疑似患有AGE的成年患者（≥18岁）均符合纳入标准。研究数据来自电子病历，包括临床和实验室信息、GIP检测结果、抗菌治疗情况以及临床结局。

结果

共有176名AGE成年患者纳入本研究。FilmArray GIP在86.4%的患者中检测到了细菌病原体，而在20.5%的患者中检测到了病毒病原体，在10.2%的患者中检测到了寄生虫病原体。46.6%的患者同时存在多种病原体，但其临床意义尚不明确。粪便显微镜检查未能检测出任何寄生虫病原体，而多重检测平台在18名患者中检测到了寄生虫（p<0.001）。与粪便培养相比，FilmArray GIP检测出沙门氏菌的比例高出五倍以上（18.2%对比3.4%；p<0.001）。FilmArray GIP的使用导致了抗菌治疗的调整：30.1%的患者未使用抗生素，而27.3%的患者接受了针对性的抗菌治疗。值得注意的是，8.5%的患者需要基于传播途径的隔离措施，其中艰难梭菌感染患者需要隔离的比例高于诺如病毒感染患者（42.3%对比15.4%；p=0.11）。

结论

与传统的诊断技术相比，FilmArray GIP在检测肠道病原体方面具有更高的效率。快速识别肠道病原体有助于及时调整抗菌治疗方案并制定感染控制措施。总体而言，这些发现突显了综合征分子检测在成人AGE管理中的潜在作用。

临床试验编号

不适用。