动物穴位“Telocyte -纠缠复合体”的发现及其超微特征

　　

摘要：

【背景】厘定穴位的结构实质是阐明针灸机制的核心前提，然而长期以来，穴位的物质形态尚未完全明确。现有研究认为穴位本质多与神经、循环、免疫或筋膜等已知结构系统相关，但各观点间难以整合兼容。从传统中医理论来看，穴位是人体经络气血输注出入的特殊部位，其与经络的关系密不可分。基于“Telocyte（TC）为潜在经络实质细胞”的新观点，进一步探究穴位区域TC及其相关结构的作用，为厘清穴位的物质基础、揭示针灸作用原理提供新的研究思路。【目的】旨在通过电镜观察，明确穴位区域TC及其细长突起（telopode，Tp）与周围多种结构成分的相互作用，探究是否存在与穴位功能相关的特殊超微结构单元，也为阐释针刺的初始细胞响应提供形态学基础。【方法】以大鼠、小鼠、家兔和湖羊常用穴位为对象，采用超微电镜技术，聚焦穴位区域TC及其Tp，观察其与神经、血管、淋巴管、免疫细胞、肥大细胞、胞外囊泡（包括外泌体）、皮肤衍生物、穴位基质及其纤维等多种成分的空间关系与相互作用。【结果】透射电镜观察发现，穴位区域的TC及其Tp呈现出广泛的连接特征：频繁缠绕或伴行于神经、血管、淋巴管、免疫细胞、肥大细胞、胞外囊泡、皮肤衍生物、穴位基质及其纤维等多种成分，部分Tp甚至伸进结构内部，直接与其他成分接触或连接，形成一种新的结构单元—“Telocyte-纠缠复合体”（TC-entanglement complex，TCEC）。其中，TC既可以与单一成分发生纠缠，也能同时与多种结构成分形成纠缠关系。TC这种广泛的连接特性，可能是中医“整体观”理念的超微证据；此外，TC通过缠绕穴位纤维并形成发达的黏附斑，与穴位基质紧密锚链，表明其是针刺动作最初的联动装置，有利于阐释TC是针刺效应的初始细胞。该结果为TC在穴位组织中的联系与整合作用提供了形态学证据，并得到针灸刺激的初步验证。【结论】系统揭示了穴位区域TC及其Tp与多种结构成分之间的复杂空间联系，发现了一种新的超微结构单元-TCEC，体现了穴位组织的整合特征。研究结果不仅有助于厘清穴位的生物学基础，也为揭示针灸作用原理提供了新的研究视角。