综述：东南亚变化中的地貌中的动物源性疟疾：传播媒介的复杂性、面临的挑战及未来策略

《Parasites & Vectors》：Zoonotic malaria in Southeast Asia’s changing landscapes: vector complexity, challenges, and future strategies

　　

摘要

人畜共患疟疾，尤其是Plasmodium knowlesi，已成为东南亚地区日益严重的公共卫生问题，多个国家的发病率持续上升。最近发现的更多人畜共患Plasmodium物种进一步复杂化了流行病学状况，凸显了人类、野生动物宿主和蚊子媒介之间的相互作用日益紧密。尽管如此，有效控制和消除这一疾病的进展仍然有限，这主要是由于许多流行地区在昆虫学知识方面存在显著差距。目前可用的媒介控制方法非常有限，而且这些策略往往不适合人畜共患疟疾传播的生态和行为特征。一个主要挑战在于东南亚地区媒介物种组合的复杂性。一些媒介属于形态相似性很高的物种复合体，使得准确的分类鉴定变得困难。蚊子物种的错误鉴定可能会扭曲对媒介能力、叮咬行为和生态位的评估，从而导致对传播动态的错误推断，进而可能使监测工作无效，并使媒介控制措施方向错误。这一问题还因森林砍伐、农业扩张和栖息地破碎化等快速发生的环境变化而加剧，这些变化改变了蚊子的生物学特性。越来越多的证据表明，这类环境干扰可能会促进户外和森林相关的叮咬行为，增强媒介的适应性，并将传播风险转移到人类居住区。因此，本综述综合了当前关于在快速变化的环境中人畜共患疟疾媒介的生态、行为和分类复杂性的知识。通过批判性地分析媒介鉴定、监测和控制方面的挑战，我们指出了阻碍有效干预的关键差距。最后，我们讨论了未来的发展方向，强调需要采取综合的、特定于情境的、以“同一健康”（One Health）为导向的策略来应对东南亚地区人畜共患疟疾传播所面临的独特挑战。

图形摘要

此图片的替代文本可能是由人工智能生成的。

人畜共患疟疾，尤其是Plasmodium knowlesi，已成为东南亚地区日益严重的公共卫生问题，多个国家的发病率持续上升。最近发现的更多人畜共患Plasmodium物种进一步复杂化了流行病学状况，凸显了人类、野生动物宿主和蚊子媒介之间的相互作用日益紧密。尽管如此，有效控制和消除这一疾病的进展仍然有限，这主要是由于许多流行地区在昆虫学知识方面存在显著差距。目前可用的媒介控制方法非常有限，而且这些策略往往不适合人畜共患疟疾传播的生态和行为特征。一个主要挑战在于东南亚地区媒介物种组合的复杂性。一些媒介属于形态相似性很高的物种复合体，使得准确的分类鉴定变得困难。蚊子物种的错误鉴定可能会扭曲对媒介能力、叮咬行为和生态位的评估，从而导致对传播动态的错误推断，进而可能使监测工作无效，并使媒介控制措施方向错误。这一问题还因森林砍伐、农业扩张和栖息地破碎化等快速发生的环境变化而加剧，这些变化改变了蚊子的生物学特性。越来越多的证据表明，这类环境干扰可能会促进户外和森林相关的叮咬行为，增强媒介的适应性，并将传播风险转移到人类居住区。因此，本综述综合了当前关于在快速变化的环境中人畜共患疟疾媒介的生态、行为和分类复杂性的知识。通过批判性地分析媒介鉴定、监测和控制方面的挑战，我们指出了阻碍有效干预的关键差距。最后，我们讨论了未来的发展方向，强调需要采取综合的、特定于情境的、以“同一健康”（One Health）为导向的策略来应对东南亚地区人畜共患疟疾传播所面临的独特挑战。

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