早期帕金森病中的血浆神经丝轻链可预测运动并发症：一项前瞻性队列研究

《npj Parkinson's Disease》：Plasma neurofilament light chain in early Parkinson’s disease predicts motor complications: a prospective cohort study

　　

摘要

目前尚不清楚血液生物标志物是否能够预测早期帕金森病（PD）患者运动并发症的发展。在这项前瞻性纵向队列研究中，对173名早期PD患者进行了长达七年的随访。研究人员使用超灵敏的单分子阵列平台，在基线、1年和2年随访时测量了患者的血浆神经丝轻链（NfL）、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、磷酸化tau181（p-tau181）、β-淀粉样蛋白42（Aβ42）和β-淀粉样蛋白40（Aβ40）的水平。通过Kaplan–Meier分析和Cox回归分析来确定运动波动和运动障碍的预测因素。结果显示，41.6%的患者出现了运动波动，17.9%的患者出现了运动障碍。出现运动并发症的患者基线时血浆NfL、GFAP和Aβ40水平较高。然而，在调整了混杂因素后，仅基线时较高的NfL水平能够独立预测未来运动并发症的发生，而血浆生物标志物的纵向变化与这些结果无关。基线时左旋多巴日剂量较高以及焦虑和抑郁评分较高也被确定为临床预测因素。这些发现表明，血浆NfL可能作为一种微创的生物标志物，用于早期评估PD患者发生运动并发症的风险。