目的：
确定与人工晶体（IOL）术后显著旋转（≥10度）相关的独立风险因素，并开发并外部验证一个预测性诺模图。
研究背景：
中国两家独立的眼科中心。
研究设计：
一项前瞻性观察性研究，包括一个训练队列和一个外部验证队列。
方法：
研究纳入了2021年8月至2024年12月期间接受超声乳化术和板触式 toric IOL 植入的805名患有规则性角膜散光（≥0.75屈光度）的白内障患者。其中一家中心的患者组成训练队列，另一家中心的患者作为外部验证队列。通过最小绝对收缩量和选择算子回归，随后进行多变量逻辑回归，来识别术后2周时 toric IOL 显著旋转（≥10度）的预测因素。开发了一个预测性诺模图，并通过接收者操作特征分析、校准曲线和决策曲线分析（DCA）进行了验证。
结果：
年龄（比值比 [OR] = 1.04，P = .002）、前房深度（ACD）（OR = 7.71，P < .001）、晶状体厚度（LT）（OR = 5.13，P < .001）以及白到白距离（WTW）（OR = 2.36，P = .002）被确定为独立预测因素。该诺模图在训练队列中的曲线下面积为0.809，在验证队列中为0.848，显示出良好的区分性能。校准和 DCA 分析证实了模型的准确性和临床实用性。
结论：
基于年龄、ACD、LT 和 WTW 的验证诺模图为个体化术前风险评估提供了有用的工具，有助于手术决策。
