根尖周炎的根管治疗未成熟恒牙中根段发育停滞的频率及相关因素：一项回顾性队列研究

《BMC Oral Health》：Frequency and associated factors of segmental root developmental arrest in endodontically treated immature permanent teeth with apical periodontitis: a retrospective cohort study

　　

摘要

背景

在患有根尖周炎的未成熟恒牙中，节段性根发育停滞（SRDA）是一种不常见的发育现象，其中分离的根尖部分会独立于主根继续发育。这项回顾性研究评估了再生性根管治疗（REPs）或根尖成形术后SRDA的发病率、临床特征及相关因素。

方法

共回顾性分析了103颗接受再生性根管治疗或根尖成形术的患有根尖周炎的未成熟恒牙。评估了临床记录和X光片以确定是否存在SRDA。收集的数据包括年龄、性别、牙齿类型、病因、Nolla根发育阶段、治疗方法、SRDA发现的时间以及根尖炎症情况。使用卡方检验或Fisher精确检验分析候选因素与SRDA之间的关联，并对成对比较进行了Bonferroni校正。

结果

在103颗牙齿中，有12颗（11.65%）出现了SRDA。其中10例发生在前磨牙，2例发生在切牙；10例在术后被发现，2例在术前被发现。5颗受影响的牙齿接受了根尖成形术，7颗接受了再生性根管治疗。SRDA主要发生在Nolla发育阶段7或8的牙齿中。单变量分析显示，根发育阶段与SRDA的发生存在显著关联（P = 0.030），经过Bonferroni校正后，Nolla阶段7的牙齿比Nolla阶段9的牙齿更容易发生SRDA。年龄、性别、牙齿类型、病因和治疗方法与SRDA无显著关联。

结论

SRDA在患有根尖周炎的未成熟恒牙中是一种不常见但具有临床意义的现象。它可能发生在治疗之前或之后，且似乎主要与较早的根发育阶段相关，而非治疗方法。需要进行长期X光随访。