开发针对癌症幸存者的育儿问题量表，并评估其在中国地区的有效性和可靠性

《BMC Psychology》：Developing the parenting concerns scale for cancer survivors and assessment of its validity and reliability in China

　　

摘要

背景

作为父母所面临的种种担忧给癌症幸存者带来了巨大的心理负担，他们不仅需要应对与疾病治疗相关的问题，还要担心未成年子女的健康成长。然而，由于缺乏有效且可靠的评估工具，这种复杂的心理负担的早期识别和评估一直未能得到充分关注。因此，本研究旨在提供一种科学上有效且可靠的评估工具，用于评估癌症幸存者的育儿问题。

方法

1. 通过文献回顾、德尔菲专家咨询以及患者认知访谈，构建了初始的项目池，以开发该量表的初步预测试版本。

2>招募了165名有未成年子女的癌症幸存者，使用临界比率法、项目-总分相关分析和探索性因子分析对预测试版本进行了初步的项目筛选，从而确定了量表的正式测试版本。随后，又招募了200名符合条件的癌症幸存者来评估该量表的可靠性和有效性。

结果

1. 经过专家咨询和患者认知访谈后，初步量表的项目池得到了修订，最终包含3个维度和25个项目。两轮专家咨询的Kendall’s W系数分别为0.217和0.232，表明专家意见之间的一致性良好。

2>第一次探索性因子分析的Kaiser-Meyer-Olkin（KMO）值为0.890，Bartlett的球形度检验结果为χ2=2370.625（P<0.001）。累积解释方差为57.427%。因此，该量表保留了3个维度和21个项目。在第二次探索性因子分析中，所有项目的因子载荷均超过0.50，且未观察到交叉载荷现象。累积解释方差达到了61.629%。

3>在可靠性和有效性方面，项目层面的内容效度指数（I-CVI）和量表层面的内容效度指数（S-CVI）均为1.00。验证性因子分析显示结构效度良好，χ2/df=1.940，RMSEA=0.069，CFI、TLI和IFI的值分别为0.939、0.929和0.940。量表的Cronbach’s α系数为0.906，分半信度为0.704，重测信度为0.821。

结论

该量表的开发遵循了科学原则，显示出良好的可靠性和有效性，使其成为评估癌症幸存者育儿问题的优化工具。