《Journal of Psychosomatic Research》：Depression and psycho-existential correlates in cancer outpatients: A longitudinal real-life study
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罗桑杰拉·卡鲁索（Rosangela Caruso）|马可·克鲁奇亚塔（Marco Cruciata）|玛丽亚·朱利亚·南尼（Maria Giulia Nanni）|马蒂诺·贝尔韦德里·穆里（Martino Belvederi Murri）|路易吉·泽尔比纳蒂（Luigi Zer
罗桑杰拉·卡鲁索（Rosangela Caruso）|马可·克鲁奇亚塔（Marco Cruciata）|玛丽亚·朱利亚·南尼（Maria Giulia Nanni）|马蒂诺·贝尔韦德里·穆里（Martino Belvederi Murri）|路易吉·泽尔比纳蒂（Luigi Zerbinati）|斯特凡诺·图尼奥利（Stefano Tugnoli）|埃斯特·阿莱格罗（Ester Allegro）|玛丽娜·潘图索（Marina Pantuso）|克劳迪奥·沙卡杰（Klaudio Shakaj）|托马索·托法宁（Tommaso Toffanin）|玛丽亚·费拉拉（Maria Ferrara）|芭芭拉·扎卡尼诺（Barbara Zaccagnino）|安娜·弗朗切斯卡·奥利维蒂（Anna Francesca Olivetti）|伊拉里亚·多米尼卡诺（Ilaria Dominicano）|路易吉·格拉西（Luigi Grassi）
意大利费拉拉大学神经科学与康复系
摘要
背景
抑郁症在癌症患者中普遍存在且具有临床意义，与生活质量下降、治疗依从性差以及死亡率增加有关。然而，很少有研究使用结构化的诊断工具和纵向设计，在现实世界的肿瘤心理学环境中探讨重度抑郁症及其与心理-存在维度之间的关系。
目的与方法
本研究旨在评估接受综合肿瘤心理学治疗的癌症门诊患者的重度抑郁症患病率，并考察六个月内心理和存在变量的纵向变化，重点关注基线时的抑郁状况。共有221名门诊患者在基线时接受了患者健康问卷-9（Patient Health Questionnaire-9）的评估。评估内容包括痛苦、焦虑、躯体化症状、愤懑情绪、尊严丧失、士气低落、创伤后成长以及创伤应激。六个月后，156名患者完成了随访评估。所有参与者均接受了支持性-表达性心理治疗，并在必要时接受了以意义为中心的治疗以及药物治疗。数据通过配对t检验和重复测量的混合模型进行分析。
结果
基线时，35.3%的患者符合重度抑郁症的标准。抑郁患者在所有心理和存在维度上的得分均较高，而创伤后成长方面得分较低。纵向分析显示，多个领域均出现了显著改善，尤其是在抑郁患者中，包括愤懑情绪和尊严丧失方面。混合模型分析表明，大多数变量存在组别与时间的交互作用。
结论
这些发现证实了癌症门诊患者中重度抑郁症的高发率及其与情绪和存在困扰的关联。综合肿瘤心理学治疗有助于患者的心理状况随时间得到改善，尤其是在基线时就有抑郁症状的患者中，这强调了进行结构化筛查和个性化干预的必要性。
