用于治疗精神病阴性症状的数字疗法：我们接下来该何去何从？

《Schizophrenia Research》：Digital therapeutics for negative symptoms of psychosis: Where do we go from here?

　　

劳伦·卢瑟 | 丹尼尔·富尔福德

摘要

在精神疾病谱系障碍的治疗中，一些最紧迫且尚未得到满足的需求是阴性症状的改善。数字疗法（DTx）被视为一项能够推动精神健康治疗发展的变革性方法，尤其是在缓解阴性症状方面。尽管现有研究表明数字疗法在改善精神疾病患者的阴性症状方面是可行、可接受且有效的，但在这篇综述中我们认为该领域尚未充分挖掘其潜力。我们提出了几个未来的发展方向，包括利用数字工具的独特优势，实时提供适应性、引人入胜且个性化的干预措施，从而在患者真正需要支持的时候给予帮助。我们还讨论了如何将数字疗法更好地整合到常规临床护理中的紧迫问题，包括所需的临床人员支持水平和类型，以有效支持其在实际临床环境中的应用。此外，我们强调需要将针对阴性症状的数字疗法评估从可行性与可接受性评估阶段提升到对有效性和实施效果的严格评估阶段。这包括扩展传统的药物评估模型，并采用新的临床试验设计，如微随机试验（MRT）、序贯多分配随机试验（SMART）、准实验设计或阶梯式设计，以优化干预内容与时机，识别临床实践中可持续采用的障碍与促进因素，并确定最有效的实施支持措施。推进这些领域的进展将有助于推动数字疗法的发展，使其更有效地用于治疗阴性症状。