《Scientific Reports》：The potential usefulness of health asset valuation to promote health among Korean employees
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摘要：本研究旨在调查韩国职员对健康资产估值（Health Asset Valuation, HAV）的认知情况。研究人员通过访员辅助式全国横断面调查，对1000名韩国职员进行健康资产估值认知调查。大多数受访者（63.4%–80.4%）认同应对健康资产（Heal
摘要：本研究旨在调查韩国职员对健康资产估值（Health Asset Valuation, HAV）的认知情况。研究人员通过访员辅助式全国横断面调查，对1000名韩国职员进行健康资产估值认知调查。大多数受访者（63.4%–80.4%）认同应对健康资产（Health Assets）进行经济价值评估及其意义。教育程度较高者对个人化健康改善活动（可提升健康资产价值）持更积极态度（校正比值比[adjusted Odds Ratio, aOR] 2.21，95%置信区间[Confidence Interval, CI] 1.35–3.61）。收入较高者更倾向于认为健康资产具有经济价值（aOR 1.36，95% CI 1.01–1.82）、认为健康资产系统评估有助于健康管理（aOR 1.53，95% CI 1.11–2.09），且愿意持续使用健康资产价值评估项目（aOR 1.98，95% CI 1.37–2.85）。健康状况因素中，良好心理健康与愿意为健康改善项目付费呈正相关（aOR 1.42，95% CI 1.07–1.89）。良好灵性健康可增加将健康资产视为具有经济价值（aOR 1.45，95% CI 1.05–2.00）、认为系统评估有助健康管理（aOR 1.42，95% CI 1.01–2.01）及愿依健康资产价值付费参与健康改善项目（aOR 1.51，95% CI 1.11–2.06）的可能性。本研究提示HAV在健康促进方面具有潜在应用价值。
《Scientific Reports》刊载论文解读：健康资产估值（HAV）促进韩国职员健康之潜在效用
一、研究背景与立项依据
传统公共卫生干预多沿用缺陷模式（deficit model），即以发现疾病与不良行为并纠正为主，较少从个体既有优势资源出发制定策略。健康资产（Health Assets）取向则源自Salutogenesis（健康生成论），强调识别并促进个体、社区及组织中可维持和增进健康的因子，包括生理、行为、社会、精神等维度。现有文献虽提出健康资产概念，但缺乏一般人群对其"经济估值"（Health Asset Valuation, HAV）的认知实证数据，亦未阐明不同人口学特征及自评健康维度（身体、心理、社会、灵性、总体健康）如何影响对HAV的态度。明确职场人群对HAV的接受度与影响因素，可为企业及政府设计基于资产的健康管理方案提供依据，故研究人员开展此项研究。
二、主要关键技术方法概述
研究人员于2024年对韩国劳资双方符合纳入标准（20–40余岁、通晓韩语、无视力障碍影响填答）的4452名雇员发送调查链接，最终纳入1000名完成自填问卷者，覆盖韩国17个主要市道。采用四点Likert量表测评五项HAV认知态度（认同健康资产具经济价值、认为系统评估有助健康管理、愿持续使用HAV评估程序、愿参与提升HAV之个人化健康改善活动、愿依HAV值付费参加健康改善项目）；采用五维度健康状态问卷（5 Health Status Questionnaire, 5HSQ）评估身体、心理、社会、灵性及总体自评健康（五点Likert）。自变量包括社会经济特征（年龄、性别、婚姻、教育、月家庭收入、企业规模、产业类型）。统计分析先将HAV态度与5HSQ评分二分类，先用单因素Logistic回归筛选关联因素，再将显著变量纳入多因素Logistic回归（Multiple Logistic Regression），计算校正比值比（adjusted Odds Ratio, aOR）及95%置信区间（Confidence Interval, CI），显著性水准设为双侧P＜0.05，采用SAS 9.3完成分析。研究经首尔大学医院伦理委员会批准（IRB No. E-2401-129-1505），所有参与者签署知情同意书。
三、研究结果
Perceptions of the health asset valuation（健康资产估值之认知现状）
描述性分析显示，76.1%受访者赞同评估健康资产之经济价值，80.4%认为HAV有助健康管理；逾70%愿持续使用HAV评估程序或参与提升HAV之个人化健康活动；63.4%愿依HAV值付费参加健康改善项目。
Relationships of sociodemographic characteristics and health status with positive perceptions of health asset valuations: univariate logistic analysis（社会人口学特征与健康状态对HAV正向认知之单因素Logistic分析）
单因素分析发现：年龄与愿持续使用HAV程序相关；性别与愿依HAV付费相关；企业类型与两项HAV意愿相关；婚姻状态与愿持续使用HAV程序相关；较高月收入与三项HAV正向态度及"认为系统评估有助健康管理"相关。健康状态方面：良好身体与心理健康关联于愿为健康改善项目付费；良好社会健康关联于认为系统评估有助健康管理；良好灵性健康与全部五项HAV正向态度均相关。
Multivariate logistic regression model for factors associated with perceptions of health asset valuations（健康资产估值认知影响因素之多因素Logistic回归模型）
控制混杂后，多因素分析表明：大专及以上学历者对参与提升HAV之个人化健康活动态度更积极（aOR 2.21，95% CI 1.35–3.61）。较高月家庭收入者更易认同健康资产具经济价值（aOR 1.36，95% CI 1.01–1.82）、认为系统评估有助健康管理（aOR 1.53，95% CI 1.11–2.09）、愿持续使用HAV评估程序（aOR 1.98，95% CI 1.37–2.85）。良好心理健康与愿为健康改善项目付费独立相关（aOR 1.42，95% CI 1.07–1.89）。良好灵性健康增加认同健康资产具经济价值（aOR 1.45，95% CI 1.05–2.00）、认为系统评估有助健康管理（aOR 1.42，95% CI 1.01–2.01）及愿依HAV值付费参加健康改善项目（aOR 1.51，95% CI 1.11–2.06）的可能性。年龄、性别、企业类型、婚姻状况及身体、社会健康状态在多因素模型中无独立显著性。
四、讨论与结论总结
讨论部分指出，多数韩国职员接受以Salutogenesis及Positive Health为基础之HAV理念，认可其对个人健康管理之助益，并有意愿参与相关评估与提升活动，支持在个体与国家层面发展基于HAV之个人化健康管理策略。较高社会经济地位及较好健康（尤其心理与灵性健康）者倾向对HAV持更积极态度，提示可针对此类人群先行试点HAV健康项目。作者亦提出需建立综合评估框架衡量健康资产对健康结局之因果效应，兼顾短期成本效果与长期效益，并将HAV与传统需求评估结合，为减少健康不平等提供多维依据。同时坦承局限：样本限于韩国在职青年至中年群体、应答率偏低、无法由态度推知实际行为、受访者HAV知识水平可能不一、未区分HAV与一般健康估值（Health Valuation）差异，建议后续研究补足。
结论（翻译）：
本研究提示健康资产估值（HAV）在促进健康及识别关注自身健康资产估值之个体方面具有潜在效用，有望贡献于健康促进实践。
