针对社区居住的老年人听力损失的调查：参加与听力损失相关及无关讲座的参与者之间的群体比较

《Auris Nasus Larynx》：Fact-finding survey of hearing loss among community-dwelling older adults: Intergroup comparison of participants who attended lectures related and unrelated to hearing loss

　　

滨本正和（Masakazu Hamamoto）|杉谷明子（Akiko Sugaya）|片冈由子（Yuko Kataoka）|藤田直明（Naoaki Fujita）|原宏隆（Hirotaka Hara）|狩谷信（Shin Kariya）

日本冈山县川崎医科大学综合医疗中心耳鼻咽喉科-头颈外科

摘要

目的

本研究旨在探讨参加过或未参加过听力相关讲座的普通社区居民对听力损失的认知程度以及对助听器支持措施的兴趣差异。同时，研究还试图明确自我报告的听力损失情况与听力测试结果是否一致。

方法

研究对象为136名年龄在60岁及以上的社区居民（男性44人，女性92人），他们在2023年至2025年期间参加了面向公众的讲座或老年人聚会。根据讲座主题，参与者被分为两组：一组是听力相关讲座（80人），另一组是非听力相关讲座（56人）。研究人员对所有参与者进行了听力调查及纯音听力测试（1000 Hz和4000 Hz）。统计分析采用卡方检验（chi-square test）和Mann–Whitney U检验，显著性水平设定为p < 0.05。

结果

在听力相关组中，77.5%的参与者有自我意识到的听力损失，而非听力相关组中这一比例为37.5%，两者之间存在显著差异（p < 0.01）。听力辅助设备（如助听器）的使用率在听力相关组中为41.3%，而非听力相关组中为10.7%。听力测试显示，听力相关组的所有测试频率下的听力阈值均有所升高，而非听力相关组主要在4000 Hz频率上的听力阈值升高更为明显。在非听力相关组中，31.4%的参与者虽然没有自我意识到听力损失，但实际上存在客观上的听力损失（较好耳的平均听力阈值≥40 dB）。无论是否有听力损失意识，大约一半的参与者都表示希望使用助听器；约30%的参与者了解人工耳蜗植入术。

结论

研究发现，社区老年人中自我报告的听力状况与听力测试结果之间存在差异。部分人并未意识到自己的听力阈值已经升高。尽管他们对使用助听器的兴趣较高，但获得客观评估和适当建议的机会相对有限。通过社区层面的策略来提高早期识别和获取听力康复服务的能力，有助于促进老年人的健康老龄化。

引言

随着超级老龄化社会的逐步发展，预防痴呆症已成为一个重要的社会问题。最近的研究表明，听力损失是痴呆症的风险因素[1]，而早期管理年龄相关的听力损失有助于预防痴呆症[2][3]。听力损失的逐渐恶化会降低患者对自己听力障碍的自我认知，从而阻碍了早期发现和干预。老年人自我报告的听力损失情况经常与客观听力测试结果不符[4]，这种差异可能会影响助听器和康复措施的及时应用。此外，这种差异的程度和特征可能因人群特征而异。例如，主动参加听力相关讲座的人通常比参加非听力相关社区活动的人具有更强的听力意识和健康意识。然而，直接比较这些人群差异并研究听力损失的自我认知及其与客观评估之间关联的研究较少。

本研究旨在了解参加与听力相关或无关的社区讲座的老年人中，自我报告的听力损失情况与实际听力测试结果之间的共识与差异，以评估他们的听力损失认知程度以及对助听器支持措施的兴趣。

章节摘录

研究对象与方法

本研究回顾性地分析了136名年龄在60岁及以上的社区居民，他们在2023年4月至2025年4月期间参加了面向公众的讲座或由地方政府举办的老年人聚会。这些讲座包括听力相关内容（听力相关组）和非听力相关内容（非听力相关组）。非听力相关讲座涵盖了体育活动（如伸展运动和瑜伽）和文化活动等。

结果

共有136名参与者（男性44人，女性92人；平均年龄[范围]：77.2 [60–91]岁）完成了调查并接受了听力测试。约80%的参与者年龄在70岁及以上；所有年龄段的参与者中女性占比均高于男性（图2）。非听力相关讲座组共有56名参与者（男性11人，女性45人；其中80%为女性）。

讨论

本研究调查了参加不同类型听力相关或非听力相关社区讲座的老年人对听力损失及听力辅助设备的认知情况。

结果显示，在非听力相关组中，约30%的参与者在回答“是否有主观听力困难”这一问题时，其较好耳的听力阈值高于40 dB。尽管如此……

结论

许多社区老年人并未意识到自己的听力损失，且难以获得听力康复服务。在那些退休人员健康检查中不包括听力测试的国家，非在职老年人进行客观听力评估的机会很少，这使得他们难以自我认识到需要使用助听器。除了建立包括听力康复在内的综合支持系统外，提高公众意识也非常重要。

披露声明

作者声明与本手稿无关的任何利益冲突。

作者贡献

S.K.负责研究的设计和构思。

M.H.参与了数据收集和数据分析。

M.H.负责撰写了手稿初稿。

A.S.、Y.K.、N.F.、H.H.和S.K.对稿件进行了重要的内容审核。

所有作者均审阅并批准了最终稿件。

数据声明

如需了解本研究的数据支持信息，可向通讯作者提出合理请求。