病例报告：成功救治了一名因敌草快中毒并发横纹肌溶解症和筋膜室综合征的成年患者

《International Journal of Emergency Medicine》：Case report: Successful rescue of an adult patient with diquat poisoning complicated by rhabdomyolysis and compartment syndrome

　　

摘要

目的

总结在南阳中心医院成功治疗一名因敌草快中毒并发横纹肌溶解症和筋膜室综合征的患者的临床经验，为这类严重中毒的诊断、治疗及并发症的早期识别提供参考。

方法

回顾性分析了1例敌草快中毒并伴有多种并发症的患者的临床资料。患者自行摄入敌草快后，首先在当地医院接受了洗胃和导泻等基础治疗，随后因病情危重转诊至我院。入院后完成了相关检查，诊断为敌草快中毒、急性肾损伤和横纹肌溶解症；随后及时发现了筋膜室综合征。治疗过程中采用了血液灌流结合血液滤过、减压筋膜切开术以及对症支持治疗。

结果

经过综合治疗，患者的中毒症状得到控制，急性肾损伤和横纹肌溶解症的相关指标恢复正常，筋膜室综合征得到有效缓解，肢体功能得以保留，患者最终治愈出院，未遗留严重后遗症。

结论

敌草快中毒并发横纹肌溶解症和筋膜室综合征的病例较为罕见且危及生命。早期明确诊断、及时应用血液净化疗法清除毒素，以及对并发症（如筋膜室综合征的减压筋膜切开术）的警惕和早期干预，是提高治疗成功率及挽救肢体的关键。临床医生应高度重视此类严重中毒的综合治疗和并发症监测。