青少年酗酒后电解质平衡与肌肉损伤：一项回顾性研究

《Italian Journal of Pediatrics》：Electrolyte balance and muscle damage after adolescent binge alcohol use: a retrospective study

　　

摘要

背景

酗酒是导致外周肌肉损伤的公认原因，会引发肌酸激酶水平升高。然而，电解质和渗透压变化在肌肉损伤中的作用尚不明确。本研究调查了青少年酗酒后肌肉损伤的普遍情况及其与乙醇、钾、钠、钙和渗透压水平之间的关联。

方法

本研究回顾了意大利米兰Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico儿科急诊科的医疗记录，纳入了2013年至2023年间被诊断为酗酒的150名青少年（年龄在13.2至18.0岁之间，男女比例为1.03）。排除标准包括肌肉创伤、挤压综合征、既往疾病或影响肌肉代谢和电解质平衡的药物。肌肉损伤的定义是肌酸激酶水平超过正常上限的1.5倍。

结果

在61例（41%）病例中发现了肌肉损伤，其中男性占多数（男女比例为0.24；p<0.0001）。无肌肉损伤和有肌肉损伤的个体在乙醇水平（1.87 [1.57–2.30] vs 2.01 [1.61–2.36] g/L；中位数和四分位数范围）、钾水平（3.6 [3.3–3.9] vs 3.7 [3.5–3.9] mmol/L）、钠水平（140 [139–142] vs 140 [138–142] mmol/L）、总钙水平（2.31 [2.27–2.37] vs 2.29 [2.25–2.31] mmol/L）、白蛋白校正钙水平（2.27 [2.22–2.32] vs 2.29 [2.18–2.31] mmol/L）、有效渗透压（286 [283–290] vs 287 [284–290] mosm/kg）和总渗透压（333 [326–342] vs 337 [326–342] mosm/kg）方面没有显著差异。

结论

在青少年中，酗酒后肌肉损伤较为常见，尤其是在男性中。其发病机制似乎与乙醇浓度、电解质失衡和渗透压变化无关。