心脏手术作为逆转虚弱状态的手段——CURE-Frailty试验是一项前瞻性队列研究

《BMC Geriatrics》：Cardiac surgery as a means of reversing frailty – the CURE-Frailty Trial a prospective cohort study

　　

摘要

背景

虚弱状态与心血管疾病之间存在显著的临床和病理生理学重叠。此前已有研究探讨过虚弱的可逆性；因此，我们假设通过心脏手术缓解心力衰竭症状可以减轻虚弱程度。本研究旨在考察心脏手术前后患者的虚弱状况，以及影响虚弱改善的因素。

方法

我们进行了一项前瞻性观察性单中心研究，研究对象为接受选择性开放性或介入性心脏手术的患者。虚弱程度采用临床虚弱量表（Clinical Frailty Scale, CFS）进行评估。随访在患者出院时以及术后6个月和12个月进行。研究的主要终点是基线与最终随访时CFS评分的变化，采用配对Wilcoxon秩和检验进行分析。此外，还进行了逻辑回归分析以确定影响虚弱改善的因素。

结果

本试验共分析了76名患者。心脏手术1年后，CFS评分的中位数从4分降至3分（P<0.001）。35.5%的患者的虚弱状况有所改善，5.2%的患者有所加重，38.2%的患者保持稳定。多变量逻辑回归分析显示，心脏康复与虚弱状况的改善之间存在显著关联。

结论

心脏手术具有逆转虚弱状态的潜力，心脏康复是术后虚弱状况改善的重要因素。

试验注册

试验注册信息：ClinicalTrials.gov（ID：NCT04875923），注册时间为2021年4月21日。

图形摘要

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