2015年至2024年徐州市水痘的流行病学特征：监测研究

《BMC Infectious Diseases》：Epidemiological characteristics of varicella in Xuzhou from 2015 to 2024: surveillance study

　　

摘要

背景

水痘在中国仍然是一个重大的公共卫生挑战，关于城乡长期流行病学趋势的证据有限。本研究分析了2015年至2024年江苏省徐州市水痘的特点，重点关注发病率、季节性和公共卫生紧急事件（PHEEs）。

方法

这项监测研究分析了2015年1月至2024年12月中国徐州市基于人群的水痘病例数据和公共卫生紧急事件（PHEEs）。数据来源于中国疾病预防控制信息系统和国家法定报告疾病系统。水痘公共卫生紧急事件被定义为在某一集体单位内一周内发生的病例数≥10例。我们使用描述性统计、卡方检验和卡方趋势检验（用于分析发病率的时间趋势）来分析时间趋势和人口分布；曼-肯德尔趋势检验用于评估与PHEE相关的指标（持续时间、报告延迟和每次事件的病例数）的趋势。

结果

年发病率在2019年急剧上升，达到每10万人65.01例的峰值，2020年下降，2021年短暂反弹，随后在整个2024年呈现总体下降趋势；总体而言，10年期间的年发病率有显著变化（趋势χ2=6789.65，p<0.001）。出现了两个高峰：一个冬季高峰（10月至1月，占病例的52.74%）和一个较小的初夏高峰（5月至7月，占26.36%）。城市地区的病例数较多，但发病率低于农村地区（1.52% vs 1.81%，p<0.001）。男性的发病率是女性的1.24倍（p<0.001）。0-14岁的儿童占病例的83.22%，其中5-9岁儿童的发病率最高（219.26/10万人），而30岁及以上的成年人病例比例呈显著上升趋势（趋势χ2=260.09，p<0.01）。所有报告的水痘公共卫生紧急事件都发生在教育场所，其中90.29%发生在小学和幼儿园，67.96%涉及10-30例病例。幼儿园的发病率最高（5.60%）。公共卫生紧急事件的持续时间、病例数和报告延迟之间存在强相关性（斯皮尔曼相关系数ρ=0.97–0.99，p<0.01）。

结论

徐州市水痘的流行病学特征表现为季节性聚集、年龄特定的脆弱性和学校相关的暴发。加强农村/儿童疫苗接种和改善学校对公共卫生紧急事件的应对措施对于控制水痘至关重要。

临床试验编号

不适用

背景

水痘在中国仍然是一个重大的公共卫生挑战，关于城乡长期流行病学趋势的证据有限。本研究分析了2015年至2024年江苏省徐州市水痘的特点，重点关注发病率、季节性和公共卫生紧急事件（PHEEs）。

方法

这项监测研究分析了2015年1月至2024年12月中国徐州市基于人群的水痘病例数据和公共卫生紧急事件（PHEEs）。数据来源于中国疾病预防控制信息系统和国家法定报告疾病系统。水痘公共卫生紧急事件被定义为在某一集体单位内一周内发生的病例数≥10例。我们使用描述性统计、卡方检验和卡方趋势检验（用于分析发病率的时间趋势）来分析时间趋势和人口分布；曼-肯德尔趋势检验用于评估与PHEE相关的指标（持续时间、报告延迟和每次事件的病例数）的趋势。

结果

年发病率在2019年急剧上升，达到每10万人65.01例的峰值，2020年下降，2021年短暂反弹，随后在整个2024年呈现总体下降趋势；总体而言，10年期间的年发病率有显著变化（趋势χ2=6789.65，p<0.001）。出现了两个高峰：一个冬季高峰（10月至1月，占病例的52.74%）和一个较小的初夏高峰（5月至7月，占26.36%）。城市地区的病例数较多，但发病率低于农村地区（1.52% vs 1.81%，p<0.001）。男性的发病率是女性的1.24倍（p<0.001）。0-14岁的儿童占病例的83.22%，其中5-9岁儿童的发病率最高（219.26/10万人），而30岁及以上的成年人病例比例呈显著上升趋势（趋势χ2=260.09，p<0.01）。所有报告的水痘公共卫生紧急事件都发生在教育场所，其中90.29%发生在小学和幼儿园，67.96%涉及10-30例病例。幼儿园的发病率最高（5.60%）。公共卫生紧急事件的持续时间、病例数和报告延迟之间存在强相关性（斯皮尔曼相关系数ρ=0.97–0.99，p<0.01）。

结论

徐州市水痘的流行病学特征表现为季节性聚集、年龄特定的脆弱性和学校相关的暴发。加强农村/儿童疫苗接种和改善学校对公共卫生紧急事件的应对措施对于控制水痘至关重要。

临床试验编号

不适用