患有心血管疾病的患者在分娩过程中的心脏遥测监测

《BMC Pregnancy and Childbirth》：Intrapartum cardiac telemetry monitoring in patients with cardiovascular disease

　　

摘要

背景

目前尚无针对心血管疾病（CVD）患者分娩过程中进行心脏遥测监测的指南。我们旨在探讨影响医护人员是否建议在分娩期间进行心脏遥测监测的因素以及相关结果。

方法

这是一项单中心队列研究，比较了接受心脏遥测监测与未接受监测的患者在产前、分娩期间及产后的心血管结局。所有患者均接受了临床显著心律失常事件（CSAEs）的评估。

结果

在717例心血管疾病患者的妊娠病例中，有94例（13.1%）在产前被建议进行心脏遥测监测。接受与未接受遥测监测的患者的心血管疾病类型存在差异（P?P?=?0.008），新发心律失常（26.6% vs 2.1%，P?P?P?P?=?0.002）。77例阴道分娩（10.7%）和所有261例剖宫产手术均使用了心脏遥测监测。仅有一例接受遥测监测的患者在分娩期间发生了临床显著心律失常事件（0.3%）。未接受遥测监测的患者中没有发生此类事件。

结论

心脏遥测监测对心血管疾病患者的分娩期管理影响有限。需要进一步的研究来确定哪些患者最能从分娩期间的心脏遥测监测中受益。