高强度与中等强度多模式全身训练对慢性非特异性腰痛患者吸气肌功能改善的效果比较

《BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation》：Effects of high- versus moderate-intensity multimodal whole-body training to improve inspiratory muscle function in persons with chronic nonspecific low back pain

　　

摘要

背景

本研究旨在比较多模式全身高强度训练（HIT）与中等强度训练（MIT）对慢性非特异性腰痛（CNSLBP）患者吸气肌功能的影响，并探讨吸气肌功能的变化是否与残疾程度、疼痛强度、焦虑、抑郁和运动能力的变化有关。

方法

在这项随机对照试验中，CNSLBP患者接受了为期12周的HIT或MIT训练，训练内容包括心肺训练、全身抗阻训练和躯干肌肉力量训练。干预前后评估的吸气肌功能指标包括最大吸气压力（MIP）、吸气肌耐力（IME）时间、运动诱发的吸气肌疲劳（IMF）以及在进行姿势控制任务时胸锁乳突肌和斜角肌的表面肌电图幅度。

结果

共有64名参与者纳入研究（平均年龄：44.9 ± 14.5岁，其中38名为男性）。HIT组和MIT组的MIP_预测值均有所增加（HIT组：Δ9.0 ± 9.9%，p= 0.002；MIT组：Δ10.8 ± 13.2%，p< 0.0001），两组间无显著差异（p= 0.558）。HIT组患者的IME时间增加幅度大于MIT组（HIT组：Δ69.6 ± 78.6秒，p< 0.0001；两组间差异的p值为0.414；p= 0.010）。两组患者的运动诱发的IMF和姿势控制过程中的吸气肌激活情况均无改善（p＞0.05）。MIP的较大增幅与抑郁症状的显著减轻相关（调整后的R²= 0.07，p= 0.047），以及运动能力的较小增幅相关（调整后的R²= 0.08，p= 0.018）；而运动诱发的IMF的较大增幅则与特质焦虑的显著减轻相关（调整后的R²= 0.10，p= 0.019）。

结论

研究表明，多模式HIT和MIT均能改善CNSLBP患者的MIP，但仅HIT能显著延长IME时间。HIT或MIT后，运动诱发的IMF及姿势控制过程中的吸气肌激活情况均未得到改善。

试验注册

该试验于2022年5月11日在ClinicalTrials.gov（NCT05384457）上注册。