减少超重或肥胖成人内脏脂肪组织的最佳运动方式和剂量：一项网络荟萃分析和剂量-反应研究

《BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation》：Optimal exercise modality and dose for reducing visceral adipose tissue in overweight or obese adults: a network meta-analysis and dose-response study

　　

摘要

目的

本研究旨在评估不同运动干预措施对减少超重或肥胖成人内脏脂肪组织的效果，并探讨运动剂量与效果之间的关系。

方法

我们从数据库的建立之初到2026年2月，检索了PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane图书馆中的随机对照试验（RCTs）。使用修订后的Cochrane偏倚风险工具（RoB 2.0）对偏倚风险进行了评估。通过标准化平均差（SMD）及其95%置信区间（95% CI）来估计不同运动方式对内脏脂肪组织（VAT）的相对影响，并利用累积排名曲线下的面积（SUCRA）对各种治疗方法进行排序。运动剂量进一步量化为每周的代谢当量分钟数（MET-min/week），并构建了一个贝叶斯剂量-反应模型来评估不同运动方式的总体剂量及其剂量-反应关系。

结果

共有60项涉及3308名超重或肥胖成人的RCT被纳入分析。网络荟萃分析显示，与对照组相比，所有四种运动干预措施均显著减少了超重或肥胖成人的内脏脂肪组织。根据SUCRA排名，高强度间歇训练（HIIT）的累积概率最高（SUCRA = 72.5%），其次是结合有氧和抗阻训练（COM）（SUCRA = 69.1%）、有氧运动（AE）（SUCRA = 59.0%）和抗阻训练（RT）（SUCRA = 49.5%）。剂量-反应分析表明，总运动剂量与内脏脂肪组织结果之间存在非线性的U形关联，最佳剂量为每周1100 MET-min。当剂量在430至1420 MET-min/周之间时，总体效果达到统计学显著性，且不同运动方式的最佳剂量和有效剂量区间存在差异。

结论

所有四种运动干预措施都在不同程度上减少了超重或肥胖成人的内脏脂肪组织，其中高强度间歇训练的整体疗效排名最高。观察到总运动剂量与内脏脂肪组织之间存在U形关联，这表明适度的运动负荷有助于减少内脏脂肪组织。这些发现为为该人群制定个性化且可行的运动处方提供了理论依据。