上踝关节关节镜检查

《Arthroskopie》：Arthroskopie am oberen Sprunggelenk

　　

踝关节在移动能力、承重能力和生活质量方面起着核心作用。同时，它也是人体中最容易受伤的关节之一，尤其是在运动环境中。踝关节的扭伤、韧带损伤、联合组织损伤以及骨软骨病变在运动活动中较为常见，可能导致持续的疼痛、功能受限以及长期的结构变化。这对骨科和创伤外科领域带来了诸多诊断和治疗的挑战。

在过去的几十年里，踝关节镜检查已成为不可或缺的工具，在诊断和手术治疗中占据了重要地位。虽然最初的踝关节镜检查主要用于诊断目的，但随着技术的发展，它已发展成为一种先进的治疗手段。改进的光学系统、专用器械以及对关节镜解剖结构的更深入理解显著扩展了治疗范围。

本期《关节镜与关节外科》杂志专门探讨了踝关节的现代关节镜手术，重点关注当前的技术手段、适应症及局限性。该专题包含六篇文章，涵盖了踝关节镜手术的多个方面（见图 1）。在选择主题时，编辑们力求涵盖踝关节最常见的病理情况及其关节镜治疗方法。

图 1

此图片的替代文本可能是通过人工智能生成的。

全尺寸图片

一目了然的主题

踝关节是运动中受伤最常见的关节之一，由此引发的许多病理变化及其后果如今都可以通过关节镜技术进行诊断和治疗。文章内容涉及关节镜下软骨修复的方法、适用范围及局限性，以及关节镜在外侧韧带慢性不稳定症中的重建作用，还介绍了关节镜在联合组织损伤诊断和治疗中的最新应用。此外，还探讨了距下关节的关节镜关节固定术和踝关节的关节镜关节固定术。

一个特别具有发展潜力的领域是关节镜辅助下的踝关节关节固定术

其中，关节镜辅助下的踝关节关节固定术是一个尤为活跃的研究方向。尽管踝关节假体的技术不断进步，但关节固定术仍是治疗晚期踝关节炎的成熟且广泛应用的方法。传统的开放性踝关节固定术多年来被认为是一种可靠的技术，具有较高的固定效果和良好的止痛效果。然而，这种手术需要较多的软组织切除，对于术前患者或软组织状况较差的患者来说可能存在问题。因此，在过去二十年里，关节镜辅助下的踝关节关节固定术逐渐受到重视。

本期专题的文章由德国关节外科协会（AGA）“足部与踝关节”委员会成员撰写。该委员会专注于这些复杂关节的关节镜技术研究，成员包括来自德国、奥地利和瑞士的临床和科研专家。

我们衷心感谢AGA“足部与踝关节”委员会的所有作者，感谢他们分享专业知识与经验。他们的贡献有助于总结当前的研究成果，并为未来的发展指明方向。

我们希望本期《关节镜与关节外科》能为读者提供关于踝关节关节镜手术的实用且基于科学依据的概述，为该领域的临床和科研工作带来启发。

谨致诚挚的问候，

约亨·保罗（Jochen Paul）与马蒂亚斯·瓦尔赫（Matthias Walcher）