即使在紧急情况下,这些细节也能帮助我们认识到,面前这个人不仅仅是一个需要治疗的对象。
我们开始对他进行监测,给予补液治疗并使用抗生素。
没有需要手术干预的迹象。
治疗方案是保守治疗。
没有什么不寻常的地方。
他在海上漂泊了八天,没有食物,也没有水喝,阳光灼伤了他的皮肤,船上也过于拥挤,最终船只沉没了。他的妹妹没能幸存。
他用简短的句子讲述了这些经历,语气平淡无奇。
当天晚些时候,我查阅了他的病历资料,包括影像报告、实验室检查结果和会诊记录。
然后我注意到了一个细节:在第一家医院的病历中,他没有被登记具体的名字,只被标记为“移民N.11”。
一个编号而已。
之后我又去看了他一次,再次询问他名字的正确发音,并将原来的编号替换成了他的真实姓名。
在重症监护室,人性化关怀通常与重要的伦理讨论、沟通方式或组织策略相关联。
但有时候,这种关怀从简单的举动开始——比如叫出一个人的名字,尽管工作繁忙仍短暂地坐在床边,让他的个人故事与临床信息一同被记录下来。
这些举动虽然无法改变病情的严重程度或护理的复杂性,但至少能让患者重新拥有作为一个个体的存在感,而不仅仅是一个需要治疗的对象。
我们简单聊了他的出身和他的妹妹。那次谈话并没有改变治疗方案,但改变了我对他的看法。
他不再只是一个船只失事的幸存者,也不是“移民N.11”,而是一个背负着悲伤、疲惫,以及一段早在进入重症监护室之前就已开始的生活的年轻人。
现在他有了自己的名字、床位和治疗计划。
不久前,他还只是一个编号而已。
在紧急情况下,这种做法是可以理解的。当很多人同时到来且身份不详时,编号有助于系统正常运作。
编号简化了处理流程,维持了某种脆弱的秩序。
然而,那个编号背后是一个在海上漂泊了八天、没有进食饮水、失去了妹妹的人……
在重症监护室,我们被训练专注于可测量的指标:氧饱和度、血液动力学数据、影像检查结果等等。
但还有许多事情超出了病历记录的范围……比如他在地中海上的旅程,以及那些从未被记录下来的生命。
因为并不是所有人都能幸存下来……有些人永远只是编号而已。
在这个仍充满冲突、流离失所和生存机会不平等的世界里,这种情况并不罕见。
这就是我们现实的一部分。
他康复后没有出现并发症,病情发展也很顺利。
那个编号始终萦绕在我的脑海中……