感染性疾病中抗干扰素自身抗体的系统评价与荟萃分析

《Journal of Clinical Immunology》：Systematic Review and Meta-analysis of Anti-interferon Auto-antibodies in Infectious Diseases

　　

摘要

目的

对急性传染病中抗干扰素自身抗体的流行率和功能进行系统评价和荟萃分析。

方法

我们在以下电子文献数据库中进行了搜索：Medline、Embase、Web of Science 和 Cochrane。符合条件的研究生成了一项系统评价和随机效应模型荟萃分析，以评估急性传染病中抗干扰素自身抗体的血清流行率和中和状态。

结果

共分析了37项研究，涉及12,629名SARS-CoV-2感染者。对于非SARS-CoV-2感染性疾病中的自身抗体，数据不足，无法进行荟萃分析，其血清流行率差异很大（0.0–77.0%）。SARS-CoV-2感染者中抗IFNα和/或抗IFNβ自身抗体的合并血清流行率为14%（95%置信区间9–18%，I2 = 92%，Χ2 = 0.0151，p < 0.01）。中和自身抗体的合并流行率略低（12%；95%置信区间8–17%，I2 = 77%，Χ2 = 0.0027，p < 0.01）。高异质性可能反映了不同研究中SARS-CoV-2疾病的严重程度不同，以及自身抗体结合和中和测量的方法学差异。未感染健康对照组中抗IFNα自身抗体的合并血清流行率< 1%（95%置信区间0–1%，I2 = 90%，Χ2 = 0.0028，p < 0.01）。

结论

抗干扰素自身抗体可能损害对多种感染的免疫反应，导致危及生命的疾病。在大多数传染病中，尤其是细菌感染中，这些自身抗体尚未得到研究。本研究强调了在传染病背景下标准化自身抗体检测方法和报告的迫切需求，以便能够充分了解这些新型生物标志物的免疫病理学和转化医学意义。