摘要
目的
本研究旨在评估在接受机械循环支持的患者中，是否可以实施早期肠内营养而不会增加胃肠道并发症的风险。
方法
这项回顾性观察研究在日本的一家三级医院进行。我们连续纳入了2010年1月至2019年12月期间，在重症监护病房（ICU）住院时间超过1周的成人患者，这些患者仅接受主动脉内球囊泵支持或同时接受主动脉内球囊泵支持和体外膜氧合（VA-ECMO）治疗。患者被分为早期组（入院后48小时内开始肠内营养）和晚期组（入院后48小时开始肠内营养）。研究终点为每组的能量摄入量以及胃肠道并发症的发生频率。
结果
共有55名患者符合纳入标准，其中早期组16名，晚期组39名。早期组从入院到开始肠内营养的时间为1.5（1–2）天，而晚期组中有24名患者从入院到开始肠内营养的时间为4.5（3–6.5）天。每公斤理想体重所需的能量摄入量在早期组更早增加，并且从第2天到第5天存在显著差异，但在第6天后没有观察到显著差异。两组在胃肠道并发症或死亡率方面没有显著差异；早期组的死亡率为7名（35%），晚期组为17名（44%）。
结论
这些研究结果表明，在重症监护期间，对于经过仔细选择的接受机械循环支持的患者来说，早期肠内营养可能是一个可行的选择。
利益冲突
小仓宏（Hiroshi Ogura）是《Acute Medicine & Surgery》杂志的编委会成员，也是本文的合著者。此外，小田淳（Jun Oda）是该杂志的主编，同样也是本文的合著者。其他作者声明与本文无利益冲突。
数据可用性声明
支持本研究结果的数据可向通讯作者提出合理请求后获取。
