摘要
研究目的
尽管针对LGBTQIA+群体的癌症护理和生存率的研究日益增多，但专门针对妇科癌症护理的研究仍然有限。本综述探讨了LGBTQIA+个体在妇科癌症护理服务中经历的包容与排斥现象。
研究方法
2024年8月进行了系统性检索，共获得4000篇文献，其中15篇符合纳入标准。采用混合方法评估工具（Mixed Methods Appraisal Tool）对文献进行了批判性评估，并根据社会生态模型对研究结果进行了综合分析。
研究结果
所有文章均聚焦于宫颈筛查。研究结果反映了个体内部、人际交往和组织层面与社会生态模型相关的包容与排斥现象。在个体层面，缺乏相关知识和性别焦虑是导致排斥的原因；而获取信息和支持性的筛查体验则促进了包容。人际因素中，提供者知识不足、沟通不畅、缺乏敏感性以及对使用窥阴器的恐惧是排斥的诱因；而良好的医患关系和专业的、富有同情心的护理则有助于实现包容。在组织层面，排斥现象源于二元化的接待流程、性别歧视性的环境、保险问题以及医疗资源的匮乏；而诸如无性别区分的候诊室、包容性的宣传材料以及适当的保险覆盖等包容性策略则有助于提升患者的参与度。
结论
提高健康素养、提升医疗提供者的专业水平以及营造友好的临床环境，是确保LGBTQIA+个体能够获得包容性宫颈筛查服务的关键。尽管最初的研究计划涵盖整个妇科癌症护理领域，但现有研究仅集中在宫颈筛查方面。亟需开展更多研究，以指导所有类型和阶段的妇科癌症护理实践中的包容性措施。
