《Environmental Research》：When Disaster Strikes Home: a scoping review linking the built environment to mental health outcomes following extreme environmental events
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杜维·库马拉萨里（Dewi Kumalasari）| 马诺杰·钱德拉博斯（Manoj Chandrabose）| 梅兰妮·达弗恩（Melanie Davern）| 加文·图雷尔（Gavin Turrell）| 露西·冈恩（Lucy Gunn）澳大利亚维多利亚州墨尔本拉特罗布街12
杜维·库马拉萨里（Dewi Kumalasari）| 马诺杰·钱德拉博斯（Manoj Chandrabose）| 梅兰妮·达弗恩（Melanie Davern）| 加文·图雷尔（Gavin Turrell）| 露西·冈恩（Lucy Gunn）
澳大利亚维多利亚州墨尔本拉特罗布街124号，RMIT大学城市研究中心
摘要
极端环境事件（EEE）在全球范围内日益加剧，增加了受影响人群出现不良心理健康问题的风险。大量证据表明，社区建成环境对心理健康至关重要。然而，在极端环境事件的背景下，建成环境对心理健康的影响仍缺乏充分研究。本综述综合了多项经过同行评审的研究，探讨了建成环境特征与个体在经历极端环境事件后心理健康结果之间的关联。共识别出14项研究，并根据3D框架（密度、设计、多样性）、自然特征以及灾害相关领域对它们进行了分类。总体而言，现有证据有限且存在差异。研究中最常关注的属性是区域和住房受损情况，其次是社区绿地。区域和住房受损与焦虑及相关创伤障碍的风险增加有关，而社区绿地的关联则较为复杂。其他因素，如人口密度、安全性、医疗服务的可及性、社区空置率和城市化程度，虽然也有研究，但证据并不一致。大多数研究为横断面研究，对象为18岁及以上的普通人群。与客观指标相比，基于主观感知的建成环境指标往往能更准确地反映心理健康状况。尽管相关证据仍在不断涌现，但本综述指出了进一步理解极端环境事件背景下建成环境与心理健康关系的巨大潜力。未来的研究应优先考虑将客观空间数据与主观生活体验相结合的纵向研究，采用多因素分析方法（涵盖个体、社区和城市层面），并明确关注弱势群体，以指导促进健康、公平且具有气候适应性的城市规划。
引言
自21世纪以来，全球变暖和大气变化加剧了极端环境事件的频率和严重程度（IPCC，2023年）。极端环境事件（EEE）包括洪水、热浪等与天气相关的灾害，以及地震等地质物理灾害。这些事件被定义为急性或慢性的环境压力源，会对多种基本服务、社会和生态系统产生负面影响，常常导致人员伤亡、财产损失、经济困难和社会长期动荡（Delforge等人，2025年；Kelman等人，2015年；Smith等人，2023年）。这些事件会影响资源供应，从而对健康产生即时和长期影响。这些影响在不同人群中的分布并不均匀，这取决于人们的生活地点及其脆弱性，即所谓的社会空间格局（Hallegatte等人，2016年；Liao等人，2025年）。
暴露于极端环境事件可能导致受伤、失去住所、社区支持中断以及悲痛，其对心理健康的影响因社区条件和社会脆弱性而异（Saeed和Gargano，2022年）。心理健康是指一种使人们能够应对压力、发挥自身能力并为社会做出贡献的福祉状态（WHO，2021年）。这一定义不仅包括没有可诊断的心理疾病，还包括积极的情感、心理和社会功能状态。极端环境事件可能作为急性压力源，加重现有的心理健康问题，并引发新的心理障碍（Cianconi等人，2020年）。研究一致表明，暴露于此类事件与压力增加、焦虑加剧和创伤后应激障碍（PTSD）有关（Berry等人，2018年；Cuijpers等人，2023年；Heid等人，2017年）。
在探讨极端环境事件对心理健康的影响时，必须考虑社区建成环境作为关键的社会空间背景的作用，因为它们既影响暴露程度也影响应对能力。与健康相关的建成环境属性通常使用3D框架进行分类：密度（例如人口密度）、设计（例如街道布局特征）和多样性（例如住宅、商业和娱乐等多种用地的混合使用情况（Cervero和Kockelman，1997年）。越来越多的研究正在探讨建成环境属性与心理健康结果之间的联系（Gascon等人，2015年；Moore等人，2018年）。例如，接触绿地、行人友好的基础设施和社区中心与较低的焦虑和抑郁水平相关，从而改善整体心理健康（Davern等人，2017年；Kingsley和Ontario，2019年；Siqueira Junior等人，2022年）。因此，可以认为，规划良好的、具有心理支持功能的社区建成环境有助于极端环境事件不同阶段的灾害准备和恢复（Trossman-Haifler和Fisher-Gewirtzman，2022年；Verma，2024年）。
鉴于这些因素，有必要审视极端环境事件背景下建成环境与心理健康之间关系的现有证据。暴露于极端环境事件的个人出现心理健康问题的比例可能是普通人群的两到三倍（Zhang等人，2026年）。在这种情况下，支持性的建成环境可能在促进福祉方面发挥重要作用。然而，建成环境特征也可能成为压力的来源（例如高交通密度、空气污染、行人安全问题）。据我们所知，目前尚无综述全面整合不同类型极端环境事件、建成环境属性和心理健康结果的证据。现有的综述要么侧重于极端环境事件对心理健康的影响（Beaglehole等人，2018年；North和Pfefferbaum，2013年），要么侧重于建成环境对心理健康的一般作用（Barnett等人，2018年；Moore等人，2018年；Sui等人，2022年），而没有探讨两者之间的相互作用。一个可能的例外是Yang等人（2023年）的综述，该研究探讨了住宅绿地如何在极端高温事件中缓解抑郁症状。虽然这项研究与我们的主题相关，但其范围较窄，仅关注一种极端事件（热浪）、一种心理健康结果（抑郁）和一种建成环境属性（绿地）。鉴于气候变化预计会增加极端环境事件的频率和强度（IPCC，2023年），有必要更好地了解建成环境对这些事件后多种心理健康结果的影响。因此，本综述旨在整合现有研究，找出文献中的空白，并为未来的研究方向提供参考。
章节摘录
方法
本综述遵循Arksey和O’Malley（2005年）提出的方法论框架，该框架包括五个阶段，用于梳理选定主题的研究范围。这包括明确关键概念，并识别适合本综述的建成环境、心理健康和极端环境事件领域中的知识空白。为确保方法论的严谨性和透明度，本综述遵循了优选
结果
初步数据库搜索共找到2,662条记录，这些记录被导入Zotero系统。去除重复项后，1,058篇独特文章被上传至Covidence系统进行筛选。经过初步的标题和摘要筛选后，确定164篇研究具有潜在相关性。通过针对性标题搜索又找到了8篇相关文章。随后对18篇文章进行了两轮全文筛选，其中14篇满足所有纳入标准。研究摘要如下
讨论
随着气候变化加剧极端环境事件的频率和严重程度，理解建成环境在塑造心理健康中的作用变得越来越重要。然而，这些领域之间的交叉研究仍然较为零散。本综述通过整合极端环境事件背景下建成环境与心理健康结果之间的证据来填补这一空白。在纳入的14项研究中，区域和住房层面的损害是最常被研究的因素，其次是社区因素
结论
本综述表明，暴露于极端环境事件后的心理健康结果可能与社区建成环境属性有关。然而，这一领域的研究仍处于起步阶段。本综述中包含的研究多为横断面研究，在数据收集时间上存在差异，对代表性不足的群体的关注有限，且用于测量建成环境的方法也各不相同。通过突出社区环境的作用，本综述
CRediT作者贡献声明
梅兰妮·达弗恩（Melanie Davern）：撰写——审稿与编辑、初稿撰写、监督、方法论设计、调查、概念构建。马诺杰·钱德拉博斯（Manoj Chandrabose）：撰写——审稿与编辑、初稿撰写、验证、监督、方法论设计、调查、数据整理、概念构建。杜维·库马拉萨里（Dewi Kumalasari）：撰写——审稿与编辑、初稿撰写、可视化处理、验证、监督、方法论设计、调查、数据分析、概念构建。露西·冈恩（Lucy Gunn）：撰写
Arksey和O’Malley，2005年；Sugiyama等人，2014年。
利益冲突声明
? 作者声明他们没有已知的财务利益或个人关系可能影响本文的研究结果。
致谢
本研究得到了RMIT大学的支持，部分资金来自ARC资助的项目“为健康老龄化设计宜居社区”（DP230102101）。作者衷心感谢RMIT大学的学术图书馆员Jennifer Hurley在关键词选择方面提供的建议。
