军事学生感知压力的预测模型的开发与内部验证：LASSO回归分析

《International Journal of Environmental Research and Public Health》：Development and Internal Validation of a Predictive Model of Perceived Stress Among Military Students: A LASSO Regression Analysis

　　

本研究旨在开发并内部验证一年级军事男学生感知压力的预测模型，以考察人格特质、抑郁症状和心理幸福感（psychological well-being）的预测贡献。理解这些心理预测因素可能支持对军事和学业过渡期间处于高压力风险学生的干预。一项横断面网络调查包括阿曼军事技术学院（MTC）的274名一年级男学生。结果测量包括感知压力量表（Perceived Stress Scale, PSS-10）、患者健康问卷（Patient Health Questionnaire, PHQ-9）用于评估抑郁症状、WHO-5幸福感指数（WHO-5 Well-being Index）以及大五人格量表（Big Five Inventory, BFI）评估人格特质。所有变量均作为连续测量值进行分析。使用最小绝对收缩和选择算子（LASSO）线性回归进行预测建模，采用重复70/30训练-测试分割，共100次迭代和10折交叉验证进行内部验证。排除不完整回答后，最终分析样本包括266名参与者。在100次内部验证运行中，LASSO模型解释了约40%的感知压力方差（训练R² = 0.44 ± 0.04；测试R² = 0.40 ± 0.08）。神经质（β = 0.35）和抑郁症状（β = 0.15）与感知压力呈正相关，而心理幸福感呈负相关（β = -0.32）。PHQ-9、WHO-5和神经质在100%的重复LASSO模型中被选中，显示出最稳定的预测贡献。测试数据集上的模型性能显示出稳定的预测准确性（MSE = 20.24 ± 2.48；RMSE = 4.49 ± 0.28；MAE = 3.61 ± 0.23）。这些发现表明，人格特质、抑郁症状和心理幸福感共同对军事学生感知压力的统计建模有贡献。经过内部验证的关联模型可能支持对易受高压力影响学生的机构干预，为军事训练环境中的针对性预防心理健康策略提供信息。

本研究发表于《International Journal of Environmental Research and Public Health》，旨在开发并验证一项针对一年级军事学生感知压力的预测模型。研究背景方面，新生在学业与社会过渡期间普遍面临压力，而军事学生还需额外应对体能训练、严格的军事纪律和双重身份（士兵与学生）带来的挑战。在阿曼的集体主义文化中，心理健康问题常通过家庭或社区网络而非正式医疗服务处理，文化期待和污名化可能进一步加剧压力。然而，个体差异（尤其人格特质）在压力易感性中起关键作用。高神经质个体易产生负面情绪并采用适应不良的应对策略，而抑郁症状与心理幸福感（PWB）分别通过认知资源消耗和积极应对资源与压力形成复杂关联。目前缺乏针对阿曼军事学生的人格特质、抑郁症状及心理幸福感与感知压力联合作用的研究，因此研究人员开展此项工作。

技术方法方面，研究人员采用横断面网络调查，样本来自阿曼军事技术学院（MTC）的274名一年级男学生（最终分析样本n=266）。关键方法包括：使用感知压力量表（PSS-10）、患者健康问卷（PHQ-9）、WHO-5幸福感指数及大五人格量表（BFI）作为测量工具，所有变量作为连续变量分析；采用最小绝对收缩和选择算子（LASSO）线性回归进行预测建模，通过重复70/30训练-测试分割（100次迭代）及10折交叉验证实现内部验证；通过计算系数选择频率与敏感性分析评估预测稳定性。

研究结果部分：描述性统计表明，参与者平均感知压力得分为15.18±5.80，抑郁症状得分为8.02±5.46，心理幸福感得分为15.71±5.45。相关性分析结果显示，感知压力与PHQ-9（r=0.45, p<0.001）及神经质（r=0.56, p<0.001）呈显著正相关，与WHO-5（r=-0.53, p<0.001）、外向性（r=-0.29, p<0.001）、尽责性（r=-0.38, p<0.001）及宜人性（r=-0.23, p<0.001）呈显著负相关，与开放性无显著相关（r=-0.08, p=0.18）。LASSO回归模型方面，基于100次运行，训练数据平均R²=0.44±0.04，测试数据平均R²=0.40±0.08，表明人格特质、抑郁症状与心理幸福感共同解释了约40%的感知压力变异。模型准确性指标稳定：测试均方误差（MSE）=20.24±2.48，均方根误差（RMSE）=4.49±0.28，平均绝对误差（MAE）=3.61±0.23。稳定性分析显示，PHQ-9、WHO-5和神经质在100%的模型中均被保留，系数均值分别为β=0.15、β=-0.32和β=0.35，其他人格特质（外向性、开放性、宜人性、尽责性）被选择频率低于50%。敏感性分析仅纳入上述三个稳定预测因素，测试R²=0.41±0.08，性能与全模型相当。

讨论部分总结：研究发现神经质与抑郁症状与感知压力正相关，心理幸福感呈负相关，且这三个因素在模型中最稳定。虽外向性、宜人性、尽责性与压力负相关，但LASSO模型中贡献不稳定，甚至宜人性的系数方向在多元模型中反转，可能源于与其他变量的共享方差。开放性未显示显著关联。结果支持认知-情绪压力模型，高神经质个体倾向将日常挑战视为威胁，需认知行为策略帮助情绪调节；抑郁症状消耗执行资源，使压力感知加深；心理幸福感则有助于适应性应对。研究人员提出多步干预策略：入学时评估神经质风险，进行常规抑郁症筛查，提供正念减压、韧性训练和文化敏感咨询，并嵌入持续幸福感教育。研究局限包括横断面设计无法推断因果、单机构男性样本、PSS-10内部一致性中等（α=0.69）、部分BFI子量表信度偏低（外向性α=0.40，开放性α=0.59）以及可能的军事文化社会期望偏倚。

结论部分翻译：本研究将人格特质、抑郁症状和心理幸福感整合进一个基于LASSO回归的感知压力预测模型，对象为阿曼一年级军事学生。该模型解释了感知压力约40%的变异，其中神经质和抑郁症状呈最强正相关，心理幸福感呈负相关。鉴于横断面设计，这些发现应解释为同时性预测关联而非因果或方向性关系。在实际层面，研究结果可能有助于军事教育环境中早期多维筛查和心理健康支持的实施。入学时进行心理脆弱性筛查，结合针对性压力管理干预、韧性训练、文化敏感咨询、幸福感教育和同伴支持计划，可支持学员训练期间的心理健康。但鉴于单机构男性样本及部分大五子量表信度较低，结论需谨慎解释。未来研究应在更大、更多样化、多机构的军事学生样本中外部验证该模型，使用文化验证且心理测量学性能更强的工具，并采用纵向设计以考察时间关系、实施可行性和成本效益。