干燥综合征患者的营养筛查及腺外表现：一项使用控制营养状况评分和预后营养指数的横断面研究

《Advances in Rheumatology》：Nutritional screening and extraglandular manifestations in Sj?gren disease: a cross-sectional study using the controlling nutritional status score and prognostic nutritional index

　　

摘要

背景

干燥综合征（SjD）是一种自身免疫性疾病，其特征是外分泌腺功能障碍和全身性腺外表现（EGM）。虽然营养状况在慢性疾病中起着关键作用，但其与SjD中的EGM之间的关联仍需进一步研究。

目的

本研究旨在使用两种经过验证的工具——营养状况评估量表（CONUT）和预后营养指数（PNI）来评估SjD患者的营养状况，并探讨这些指标与EGM之间的关系。

方法

对113名被诊断为SjD的患者进行了横断面分析，将他们分为两组：有EGM的患者（n=26）和没有EGM的患者（n=87）。营养状况通过血清白蛋白、总淋巴细胞计数和总胆固醇来评估CONUT，通过血清白蛋白和淋巴细胞计数来评估PNI。同时收集了临床、血清学和实验室数据，包括EULAR干燥综合征疾病活动指数（ESSDAI）。

结果

参与者的平均年龄为56.2±10.9岁，其中94.7%为女性。EGM组的抗Ro抗体和抗Ro-52抗体的阳性率显著高于非EGM组。与非EGM组相比，EGM组的白蛋白、白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞水平以及PNI评分显著较低，而ESSDAI和CONUT评分较高。多变量逻辑回归分析表明，ESSDAI、CONUT和PNI评分与诊断时是否存在EGM独立相关。

结论

本研究强调了在SjD中进行营养评估的重要性，尤其是在有全身性受累的患者中。根据CONUT和PNI的结果，营养不良与EGM的存在显著相关。这些发现突显了在SjD管理中常规进行营养筛查的必要性，以支持全面护理并改善患者预后。