鼻咽癌患者放疗后放射相关性龋齿与口腔微生物群的关系：基于纵向研究的分析

《Supportive Care in Cancer》：Oral microbiota associated with radiation-related caries among nasopharyngeal carcinoma patients following radiation therapy: analysis based on a longitudinal study

　　

摘要

目的

本研究旨在探讨鼻咽癌（NPC）患者在接受放疗（RT）前后的口腔微生物群特征，并比较有放射相关性龋齿（RRC）患者与无放射相关性龋齿患者之间的微生物群差异。

方法

从29名NPC患者中收集放疗前（基线）和放疗后3-9个月的唾液及舌拭子样本。根据临床诊断，将这些患者分为RRC组（放疗后出现新的放射相关性龋齿的患者）和非RRC组（未出现新龋齿的患者）。通过16S rRNA基因测序来评估口腔微生物群的组成。使用排列多元方差分析（PerMANOVA）和线性判别分析（LDA）效应量（LEfSe）来比较放疗前后的口腔微生物群组成，以及放疗后有RRC患者与无RRC患者之间的差异。

结果

放疗前后患者之间的α多样性没有显著差异，放疗后RRC组与非RRC组之间也没有显著差异。β多样性分析显示，放疗后RRC组与非RRC组之间的唾液样本存在显著差异（R² = 0.062, F = 1.720, P = 0.005）。RRC组在放疗前后的唾液样本（R² = 0.099, F = 2.192, P = 0.001）和舌拭子样本（R² = 0.118, F = 2.671, P = 0.002）的β多样性也存在显著差异；非RRC组的唾液样本（R² = 0.062, F = 2.183, P = 0.005）和舌拭子样本（R² = 0.099, F = 3.639, P = 0.001）也表现出显著差异。LEfSe分析显示，放疗前RRC组与非RRC组之间的唾液和舌拭子样本微生物群组成没有显著差异。然而，放疗后RRC组的唾液和舌拭子样本中检测到变形链球菌（Streptococcus mutans）和唾液乳杆菌（Ligilactobacillus salivarius）的富集。

结论

放疗导致NPC患者的口腔微生物群组成发生显著变化，而放射相关性龋齿（RRC）则与放疗后牙齿腐蚀相关的微生物群富集有关。