婴儿血管瘤在开始口服普萘洛尔治疗后的溃疡发生率、临床特征及危险因素：一项回顾性研究

《Journal of the American Academy of Dermatology》：Incidence, clinical characteristics and risk factors for infantile hemangioma ulceration after oral propranolol initiation: a retrospective study

　　

张凯志|邱彤|郭雪|周江源|杨琳宇|韩云燕|兰玉茹|张云涵|易吉

中国四川省西华医院小儿外科肿瘤科，成都，610041

摘要

背景

部分婴儿血管瘤（IH）患者在口服普萘洛尔治疗期间仍会出现溃疡，但这些溃疡尚未得到系统研究。

目的

分析口服普萘洛尔治疗后IH溃疡的发生率、临床特征及相关风险因素。

方法

在一家三级转诊中心进行回顾性研究。

结果

我们评估了470名接受口服普萘洛尔治疗的IH患者和51名未接受干预的IH溃疡患者；其中24名（5.1%）在口服普萘洛尔期间出现了IH溃疡。在口服普萘洛尔治疗后出现IH溃疡的患者组中，发现溃疡的中位年龄为3.9个月，明显高于未接受干预的IH溃疡患者组的2.0个月（P=0.013）。多变量分析显示，混合型IH（比值比（OR）=5.620；95%置信区间（CI）：1.419–22.265）、不确定型IH（OR=8.219；95% CI：1.560–43.305）和节段型IH（OR=22.806；95% CI：2.157–241.028）是口服普萘洛尔治疗后IH溃疡的独立风险因素。相反，躯干部位的IH（OR=0.063，95% CI：0.007–0.580）和四肢部位的IH（OR=0.016，95% CI：0.001–0.289）是保护因素。

局限性

这是一项单中心回顾性研究。

结论

本研究报道了接受口服普萘洛尔治疗患者的IH溃疡发生率，并确定了与口服普萘洛尔治疗后IH溃疡相关的风险因素。