《Journal of the American Academy of Dermatology》:Pregnancy Outcomes in Biologic-Exposed Psoriasis Patients: A Large Cohort Study of Real-World Safety
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丹妮尔·巴尔(Danielle Bar)|费利克斯·帕夫洛茨基(Felix Pavlotsky)|阿维夫·巴兹莱(Aviv Barzilai)|约阿夫·伊诺恩(Yoav Yinon)|米哈·鲍姆(Micha Baum)以色列特拉维夫大学格雷医学院(Gray Faculty of
丹妮尔·巴尔(Danielle Bar)|费利克斯·帕夫洛茨基(Felix Pavlotsky)|阿维夫·巴兹莱(Aviv Barzilai)|约阿夫·伊诺恩(Yoav Yinon)|米哈·鲍姆(Micha Baum)
以色列特拉维夫大学格雷医学院(Gray Faculty of Medical and Health Sciences)皮肤科
摘要
背景
关于生物制剂治疗银屑病对妊娠安全性的数据仍然有限。
目的
比较患有银屑病的育龄妇女在使用生物制剂与未使用生物制剂的情况下,妊娠期出现的总体及个体不良妊娠结局(APOs)。
方法
我们进行了一项队列研究,纳入了15至49岁在妊娠期间使用生物制剂的女性。研究比较了使用生物制剂妊娠组与未使用生物制剂的银屑病对照组之间的不良妊娠结局。
结果
共有1,226名使用生物制剂的银屑病患者和1,238名未使用生物制剂的银屑病对照组参与了研究。在使用生物制剂的患者中,24.1%出现了不良妊娠结局,而未使用生物制剂的对照组中这一比例为30.0%(OR 0.76;95% CI,0.64–0.89;p = 0.0013)。生物制剂与自然流产(8.40% vs 10.90%;OR 0.75;95% CI,0.57–0.98;p = 0.0406)、妊娠期糖尿病(4.16% vs 7.43%;OR 0.54;95% CI,0.38–0.77;p = 0.00054)以及任何形式的不良妊娠结局的风险降低有关。
局限性
本研究采用回顾性设计,对于非TNF-α类生物制剂亚类的分析能力有限,且对妊娠各阶段的暴露时间描述不够完整。
结论
与未使用生物制剂的对照组相比,使用生物制剂的银屑病患者并未表现出更高的不良妊娠结局风险。