综述：拇外翻的决定因素及相关因素：一项系统评价和荟萃分析

《BMC Musculoskeletal Disorders》：Determinants and associated factors for hallux valgus: a systematic review and meta-analysis

　　

摘要

背景

拇外翻（HV）是一种常见的畸形，但其病因学证据尚不一致。本综述的目的是系统地综合分析与该病相关的因素。

方法

遵循PRISMA指南，我们检索了截至2025年11月的五个数据库（PubMed、Web of Science、Cochrane、Embase、CNKI）。纳入了评估与HV相关因素的观察性研究（包括横断面研究、病例对照研究和前瞻性队列研究）。如果两篇或更多文章评估了同一因素，则进行荟萃分析，并以比值比（OR）表示结果。

结果

共纳入23项研究。我们确定了11个与拇外翻风险增加独立相关的因素（按OR从高到低排序）：(1) 女性性别（OR 2.57，95% CI 1.83–3.52）；(2) 足部疼痛（OR 2.36，95% CI 1.61–3.46）；(3) 窄趾鞋（OR 2.25，95% CI 1.64–3.07）；(4) 膝盖疼痛（OR 2.04，95% CI 1.55–2.68）；(5) 脊柱侧弯（OR 1.84，95% CI 1.14–2.98）；(6) 高跟鞋（OR 1.65，95% CI 1.27–2.15）；(7) 骨质疏松症（OR 1.50，95% CI 1.13–1.99）；(8) 膝关节骨关节炎（OR 1.47，95% CI 1.05–2.07）；(9) 中风病史（OR 1.26，95% CI 1.04–1.53）；(10) 扁平足（OR 1.19，95% CI 1.07–1.33）；(11) 年龄（OR 1.11，95% CI 1.03–1.20）。未发现BMI或心脏问题与HV有显著关联。

结论

拇外翻是一种多因素疾病，主要与女性性别、年龄以及窄鞋造成的机械性压迫有关，其风险高于高跟鞋。脊柱侧弯和关节炎等系统性疾病也具有显著影响。干预措施应采取多因素策略，重点在于改善鞋具。

试验注册

PROSPERO CRD420251218756。