甘油三酯-葡萄糖指数与腹膜透析患者的预后：对两个队列的分析

《BMC Nephrology》：Triglyceride-glucose index and the outcome of peritoneal dialysis patients: analysis of two cohorts

　　

摘要

背景

心血管疾病是慢性肾病患者和腹膜透析（PD）患者的主要死因，而胰岛素抵抗对不良后果有显著影响。本研究评估了甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数作为PD患者代谢功能障碍的预后标志物的作用。

方法

我们研究了两个患者队列：278名新接受PD治疗的患者和178名已接受PD治疗的患者。TyG指数值是通过经过验证的公式计算得出的。对这些患者进行了28.0±12.6个月（新接受PD治疗的患者队列）和43.9±37.6个月（已接受PD治疗的患者队列）的随访，以监测其生存情况和住院情况。

结果

新接受PD治疗的患者队列和已接受PD治疗的患者队列的TyG指数平均值分别为8.70±0.61和9.01±0.72（p < 0.0001）。在新接受PD治疗的患者队列中，TyG指数处于第I至IV四分位的2年生存率分别为84.0%、85.9%、79.8%和73.8%（p = 0.045）。然而，在调整了混杂因素后，TyG并不是患者生存的独立预测因子（调整后的风险比为0.958，95%置信区间为0.732至1.123，p = 0.753）。在已接受PD治疗的患者队列中，TyG指数处于第I至IV四分位的2年生存率分别为68.9%、75.0%、84.4%和75.0%（p = 0.364）。在两个队列中，TyG指数与技术成功率、住院率、住院时长或腹膜炎发生率均无显著关联。

结论

已接受PD治疗的患者队列的TyG指数较高，但在多变量调整后，它并不是患者生存、技术成功率、住院率或腹膜炎发生的独立预测因子。尽管TyG指数与代谢参数相关，但它并不能作为PD患者的预后标志物。