比较使用骨盆固定器的固定压力与操作者的熟练程度：一项关于SAM骨盆吊带II和AP MAX躯干矫形器的研究

《Scientific Reports》：Comparing fixation pressure and operator proficiency in the use of pelvic binders: a study of the SAM Pelvic Sling II and AP MAX Truncal Orthosis

　　

摘要

骨盆骨折与高发病率和死亡率相关，通常需要立即进行固定。骨盆固定器有助于控制出血；然而，设计差异和操作者的熟练程度可能会影响其效果。本研究比较了SAM Pelvic Sling II和AP MAX Truncal Orthosis在压力应用和稳定性方面的表现。30名急诊护士分别对一个人体躯干模型使用这两种固定器各进行了两次操作，每次操作记录四个压力测量数据：SAM第一次试验、SAM第二次试验、AP MAX第一次试验和AP MAX第二次试验。压力测量采用水柱系统进行。在确认配对数据的正态性后，使用配对t检验进行操作者内部的比较。采用线性混合效应模型（以操作者ID作为随机截距）来评估设备类型、试验次数和操作者经验对固定压力的影响。结果显示，两种固定器在第二次试验中的固定压力均显著升高（SAM，p = .007；AP MAX，p < .001）。混合效应模型显示试验次数对固定压力有显著影响（χ2(2) = 10.11，p = .006），而设备类型（p = .231）、设备与试验次数的交互作用（p = .506）以及操作者经验（p = .554）的影响不显著。在该实验模型中，两种固定器产生的固定压力相当。由于AP MAX产生的固定压力与SAM Pelvic Sling II相似，它可能是一种成本更低的骨盆压迫选择；然而，其临床效果尚未得到评估，需要进一步研究。