在J-CKD-DB-Ex研究中，基于肌酐的估算公式与基于胱氨酸-C的估算公式在估算肾小球滤过率（eGFR）方面的差异在亚洲人群中也具有重要意义

《Scientific Reports》：The eGFR difference between creatinine-based and cystatin-C-based equations is also important in an Asian population within the J-CKD-DB-Ex

　　

摘要

最近的研究表明，较大的负估算肾小球滤过率（eGFR）差异（eGFRdiff），即基于胱氨酸C的eGFR减去基于肌酐的eGFR，与肾脏疾病的发生有关。然而，这种关联是否适用于日本人群尚不清楚。本研究评估了负eGFRdiff在日本人群中的重要性。这是一项使用J-CKD-DB-Ex数据进行的回顾性队列研究。通过Cox比例风险模型，研究了基线eGFRdiff与肾脏复合结局（定义为进展至慢性肾病（CKD）第5期（eGFRcr < 15 mL/min/1.73 m2）或在5年内eGFRcr下降≥40%）之间的关联。采用限制性三次样条函数来分析非线性关系。eGFRdiff的四分位数分别为：Q1 < -14.83，Q2 -14.83至< -6.62，Q3 -6.62至< 1.72，Q4 ≥ 1.72 mL/min/1.73 m2。与Q3相比，Q1与较高的复合结局风险相关（风险比，HR = 2.11；95%置信区间1.24–3.59）。样条分析显示，随着eGFRdiff的负值增大，风险急剧增加；而在接近零到正值范围内，风险变化相对平缓。在日本的慢性肾病队列中，较大的负eGFRdiff与肾脏疾病进展的风险增加独立相关，这支持将其作为预后标志物的使用。