《International Journal of Environmental Research and Public Health》：Suicidality, Psychological Inflexibility, and Emotional Resilience Among Black College Students
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研究检查黑人学生自杀倾向的风险因素和保护因素的研究仍然有限。本研究评估了心理僵化（psychological inflexibility）和情绪韧性（emotional resilience）对黑人大学生自杀行为的影响。研究人员对2022–2024年健康心态研
研究检查黑人学生自杀倾向的风险因素和保护因素的研究仍然有限。本研究评估了心理僵化（psychological inflexibility）和情绪韧性（emotional resilience）对黑人大学生自杀行为的影响。研究人员对2022–2024年健康心态研究（Healthy Minds Study, HMS）进行了二次数据分析。纳入分析的对象为完成自杀倾向矩阵、心理僵化（接受与行动问卷II, Acceptance & Action Questionnaire II, AAQ-II）和情绪韧性（简短韧性量表, Brief Resilience Scale, BRS）测量的黑人学生（年龄18–24岁）。进行逻辑回归以检验心理僵化和韧性对自杀意念、自杀计划和自杀尝试的影响。学生（N = 4557）来自不同背景，其中61%为非裔美国人，12.2%为非洲裔，13.8%为加勒比裔，7%为拉丁裔黑人。此外，18.7%报告过去12个月内有自杀意念，9.2%报告有自杀计划，3.2%报告有自杀尝试。心理僵化与自杀意念（OR = 1.04, p < 0.001）、自杀计划（OR = 1.05, p < 0.001）和自杀尝试（OR = 1.03, p = 0.011）的风险增加相关。情绪韧性作为保护因素或风险因素与任何自杀行为均无显著关联。研究结果支持先前将心理僵化识别为自杀风险因素的发现。预防和干预策略可能需要侧重于促进心理灵活性。
**研究背景、问题与意义**
近年来，美国黑人年轻成人及大学生群体的自杀尝试率持续上升，而针对黑人学生的自杀倾向（suicidality）研究仍相对有限。现有文献表明，黑人学生报告的自杀意念和尝试率显著高于白人学生，且社会经济地位并不能有效降低其风险。同时，种族歧视、心理健康污名、文化不信任以及黑人咨询专业人员的代表性不足等因素，进一步影响了该群体的心理健康服务利用。鉴于此，研究者呼吁采用整合性理论框架（如交叉性理论、认知行为模型和韧性理论），以识别可干预的风险和保护因素。本研究旨在填补这一空白，探讨心理僵化（psychological inflexibility）和情绪韧性（emotional resilience）对黑人大学生自杀行为（自杀意念、自杀计划、自杀尝试）的影响，为制定文化敏感的预防策略提供依据。论文发表在《International Journal of Environmental Research and Public Health》。
**主要关键技术与方法**
本研究采用横断面二次数据分析设计，数据来源于2022–2024年健康心态研究（Healthy Minds Study, HMS），该调查覆盖美国多所高校的本科生和研究生，通过电子邮件邀请学生在线参与。样本限定为年龄18–24岁、自我报告为黑人的学生，最终纳入4557人。主要测量工具包括：自杀倾向矩阵（单条目评估过去一年自杀意念、计划与尝试）、接受与行动问卷II（AAQ-II）评估心理僵化（经验性回避）、简短韧性量表（BRS）评估情绪韧性。协变量包括抑郁症状（患者健康问卷-9, PHQ-9）、焦虑症状（广泛性焦虑障碍量表-7, GAD-7）、种族创伤（歧视创伤症状量表简版, TSDS）、物质使用（过去两周饮酒、过去30天大麻使用）及过去一年非自杀性自伤（NSSI）。使用逻辑回归分析预测关系，并控制性别、性取向等交叉性变量。
**研究结果**
**4.1 人口学特征**：样本中93.9%为全日制学生，71%为女性，61.2%为异性恋，71.5%攻读学士学位，平均年龄20.24岁。种族构成多样：61.3%非裔美国人，12.2%非洲裔，13.8%加勒比裔，7.1%拉丁裔黑人。
**4.2 心理与行为特征**：28.8%报告过去一年非自杀性自伤，37.9%过去两周饮酒，22.7%过去30天大麻使用。抑郁平均分9.75（SD=6.67），焦虑平均分8.21（SD=6.05），种族创伤平均分14.19（SD=5.89），心理僵化平均分23.80（SD=10.88），情绪韧性平均分3.17（SD=0.76）。
**4.3 自杀倾向及其预测因素**
**自杀意念**：18.7%报告过去一年自杀意念。模型显著（χ2=1103.87, p<0.001），心理僵化是显著风险因素（OR=1.04, p<0.001），情绪韧性无显著保护作用（OR=0.95, p=0.786）。协变量中，女性身份降低自杀意念风险（OR=0.78, p=0.046），而LGBTQIA+身份（OR=1.61, p<0.001）、大麻使用（OR=1.46, p<0.001）、非自杀性自伤（OR=3.53, p<0.001）、抑郁症状（OR=1.12, p<0.001）和种族创伤（OR=1.02, p=0.015）增加风险。
**自杀计划**：9.2%报告自杀计划。模型显著（χ2=569.82, p<0.001），心理僵化增加计划风险（OR=1.05, p<0.001），情绪韧性无显著作用（OR=0.94, p=0.556）。焦虑症状降低计划风险（OR=0.96, p=0.018），LGBTQIA+身份（OR=1.46, p=0.009）、大麻使用（OR=1.52, p=0.006）、抑郁症状（OR=1.12, p<0.001）、非自杀性自伤（OR=2.67, p<0.001）和种族创伤（OR=1.03, p=0.017）增加风险。
**自杀尝试**：3.2%报告自杀尝试。模型显著（χ2=211.42, p<0.001），心理僵化增加尝试风险（OR=1.03, p=0.011），情绪韧性无显著作用（OR=0.90, p=0.456）。大麻使用（OR=1.69, p=0.014）、抑郁症状（OR=1.06, p=0.005）和非自杀性自伤（OR=3.22, p<0.001）增加尝试风险。
**讨论与结论**
讨论部分指出，心理僵化（经验性回避）是自杀意念、计划和尝试的显著风险因素，与先前研究一致；但情绪韧性未表现出直接保护作用，提示韧性可能通过间接路径发挥作用。研究通过交叉性视角发现性别和性取向的影响：女性身份与较低自杀意念相关，LGBTQIA+身份与较高自杀风险相关；种族创伤与自杀意念和计划相关但未预测尝试。抑郁症状、大麻使用和非自杀性自伤是跨自杀行为的普遍风险因素。结论部分翻译如下：
综上所述，本研究通过检验风险和保护因素，为日益增长的关于黑人大学生自杀倾向的研究文献做出了贡献。本样本中观察到的自杀行为升高率，突显了针对黑人大学生群体制定文化敏感的自杀预防措施的迫切需求。研究人员将经验性回避（经验性回避, psychological inflexibility的一个维度）识别为自杀意念、计划和尝试的显著风险因素。尽管情绪韧性未表现出对自杀倾向的直接保护作用，但研究结果表明，韧性可能通过更复杂或间接的途径发挥作用，这有待进一步探讨。重要的是，本研究强调了在考察自杀风险和保护因素时，需考虑黑人学生群体内部的异质性和交叉身份（包括种族、性别认同和性取向的差异）。总体而言，这些发现支持继续开展研究，以阐明自杀倾向背后的文化相关机制，并为制定有针对性、基于证据的干预措施提供依据，从而降低黑人大学生的自杀风险并促进其心理健康。
