《Frontiers in Physiology》：Research trends and hotspots in sclerotherapy for vascular malformations: bibliometric and visual analyses
引言：血管畸形是一类先天性血管发育异常性疾病。依据国际血管异常研究学会（ISSVA）分类，主要可分为慢血流（Slow-Flow）与快血流（Fast-Flow）病变。慢血流病变以静脉畸形、淋巴管畸形及毛细血管畸形为代表；快血流病变主要包括动静脉畸形与动静脉瘘。硬化疗法作为一种微创介入手段，已成为慢血流血管畸形的一线治疗方法，近年来在技术手段、硬化剂研发及联合治疗策略方面均取得显著进展。然而，该领域尚缺乏对其整体研究趋势、知识结构及前沿热点的系统性文献计量分析。
方法：研究人员检索了Web of Science核心合集（WoSCC）与PubMed数据库中2005年至2025年间关于血管畸形硬化治疗的文献，分别纳入2040篇与1855篇文章。采用VOSviewer、CiteSpace及Bibliometrix软件对发文趋势、合作网络、期刊分布、高被引文献、关键词聚类及突现词进行检测。为确保结果的稳健性，研究进行了双数据库交叉验证。
结果：年度发文量自2015年起加速增长，并于2020年后呈现爆发式上升。中国、美国与日本是发文量前三的国家，分别为535篇、451篇与106篇；美国在总被引频次方面处于领先地位。上海交通大学、山东大学与成均馆大学是活跃度最高的机构。期刊分布符合布拉德福定律（Bradford’s law），其中一区包含30种期刊。三场图（Three-map）分析显示，Lee BB与Do YS等核心作者与关键术语及期刊形成了紧密的网络。潜在狄利克雷分配（LDA）主题模型识别出15个研究主题；演化分析表明该领域正从传统硬化剂向靶向治疗、电化学治疗及人工智能方向转变。突现词分析证实西罗莫司（sirolimus）与病灶内博来霉素注射（intralesional bleomycin）为持续的前沿热点。PubMed与WoS的结果具有高度一致性。
讨论：本研究首次构建了血管畸形硬化治疗领域长达20年的知识图谱。中国是发文量最多的国家，但单篇平均影响力仍有待提升。该领域正朝着靶向治疗、理化协同方法及多学科综合管理模式转型。未来的工作应加强靶向药物与硬化疗法的联合应用，推进人工智能辅助的精准治疗，并开展高质量的前瞻性临床研究。
1 引言
血管畸形属于先天性血管或淋巴管发育异常。根据国际血管异常研究学会（ISSVA）分类，其被划分为慢血流（Slow-Flow）与快血流（Fast-Flow）畸形。慢血流畸形主要包括静脉畸形、淋巴管畸形、毛细血管畸形及由这些类型组成的混合畸形；快血流畸形则主要为动静脉畸形与动静脉瘘。与婴幼儿血管瘤不同，血管畸形不会自行消退，通常随身体发育呈比例生长，并可能在青春期、妊娠期或外伤后表现出快速进展或症状加重，且持续终身。临床表现因亚型、部位及病变大小而异：轻症可能无症状，重症则可导致疼痛、功能障碍甚至危及生命。传统治疗手段包括手术切除、硬化疗法、激光治疗和症状性药物治疗。然而，广泛且复杂的病变仍难以治愈。手术仅适用于局灶性病变或减瘤手术；对于弥漫性病变或解剖位置复杂的病变，往往难以实现完全切除且复发率较高。硬化疗法作为一种微创且可重复操作的介入手段，已成为慢血流血管畸形（尤其是静脉畸形和大囊型淋巴管畸形）的一线治疗方案。近期硬化治疗的进展包括开发复合硬化制剂，在维持疗效的同时提升了安全性。尽管如此，对于弥漫性或多灶性病变，硬化疗法的主要目标仍是症状控制、功能改善及生活质量提升，而非影像学上的根治；因此复发与多次治疗十分常见，通常需要结合手术或靶向药物的综合管理。
文献计量学运用数学与统计学方法对科学文献进行定量与定性分析，能够客观揭示某一领域的知识结构、发展轨迹及研究前沿。尽管已有针对静脉/淋巴管畸形的文献计量分析，但专门针对其核心治疗手段——硬化疗法的系统性研究仍然匮乏。本研究检索了2005年至2025年间Web of Science核心合集与PubMed中关于血管畸形硬化治疗的文献，并利用VOSviewer、CiteSpace和Bibliometrix进行文献计量与可视化分析，旨在系统绘制该领域的发文趋势、核心贡献者、知识基础、研究热点及新兴方向，为临床实践与未来研究提供依据。
2 方法
2.1 数据来源与检索策略
本研究从两个独立数据库检索文献：Web of Science核心合集（WoSCC）与PubMed。WoSCC中的科学引文索引扩展版（SCI-Expanded）作为文献计量绘图与可视化分析的主要数据源，因其覆盖高质量期刊且导出格式兼容VOSviewer与CiteSpace。PubMed则作为补充数据源，用于发文趋势的跨数据库一致性分析，以及期刊、作者、国家和机构的补充分析。检索日期为2026年4月7日，时间跨度为2005年1月1日至2025年12月31日。检索策略围绕血管畸形硬化治疗的相关关键词构建，采用主题词与自由词相结合的方式。经过去重、标题与摘要筛选及全文筛选后，最终纳入2040篇WoSCC文献。PubMed的平行分析采用相同的核心检索公式，语言限制为英语，经相同筛选流程后共纳入1855篇文献。
2.2 文献计量分析
研究采用三种文献计量软件工具进行数据分析与可视化。分析流程包括数据清洗、描述性统计、合作网络分析、共现与共被引分析、突现检测及可视化呈现。在网络分析前对作者与机构名称进行了标准化处理；利用VOSviewer的词库功能将同一机构的不同名称变体合并为标准形式，并通过核对作者全名、所属机构及可获取的ORCID标识符完成作者消歧。VOSviewer（版本1.6.20）用于构建国家、机构及作者的合作网络，以及关键词共现网络和期刊与参考文献的共被引网络。采用关联强度作为归一化方法。节点大小代表发文量或被引频次，连线粗细代表关联强度，颜色代表聚类算法识别的不同群组。网络布局使用Force Atlas2算法进行优化。CiteSpace（版本6.4.R1）用于关键词与参考文献的突现检测，生成关键词聚类时间线，并进行期刊双图叠加。利用突现检测算法识别新兴研究前沿，并使用时区视图展示主题演化轨迹。采用R语言中的topicmodels包进行潜在狄利克雷分配（LDA）主题建模。主题数量通过网格搜索确定，结合困惑度、主题连贯性、稳定性与可解释性选择最优参数。模型稳定性通过不同随机种子运行进行验证，主题解释由两名作者独立完成并讨论达成共识。Bibliometrix（R包，版本4.3.3）及其网页界面Biblioshiny用于描述性统计、布拉德福定律验证、三场图绘制及主题演化分析。年度增长率计算采用指数增长模型。
3 结果
3.1 发文趋势
根据上述检索策略，本研究共纳入2005年至2025年间发表的2040篇出版物，包括1748篇论文与219篇综述。总参考文献量为42122条，篇均被引频次为21.87。
3.2 各国全球发文贡献
血管畸形硬化治疗研究的年度发文趋势显示，2005年至2014年间发文量缓慢增长（每年40至104篇）；2015年至2018年进入加速增长期（从87篇上升至117篇）；2019年短暂下降后，自2020年起发文量呈爆发式增长，于2025年达到峰值160篇。基于累计发文量的拟合模型，该领域的研究成果在未来几年预计将持续稳步增长。
按通讯作者所在国家统计，过去二十年中国发文量最多（535篇，占26.2%），其次为美国（451篇，占22.1%）、日本（106篇，占5.2%）、韩国（87篇，占4.3%）与印度（83篇，占4.1%）。在总被引频次方面，美国位居首位，反映出其论文的平均影响力更高；中国、日本、德国与英国紧随其后。值得注意的是，美国、中国与日本的新增发文量在整个研究期间均持续增长，尤其在2020年后增长显著。国际合作网络识别出五个聚类，其中以美国和德国为核心的欧美聚类，以及以中国和日本为核心的亚太聚类较为突出，但中美之间的合作强度有限。
3.3 发文机构分布
在发文量排名前15的机构中，上海交通大学位列第一，其次为山东大学。前五名中有五所来自中国，七所来自美国，其余来自韩国、比利时、加拿大等国。中国的上海交通大学增长最为迅猛，于2025年达到213篇，占据榜首；山东大学自2015年后显著加速，累计125篇；韩国的成均馆大学早期领先但后期增速放缓，累计124篇；美国的哈佛大学发文起始较早，但近年增长乏力，累计89篇；其余机构累计发文量在40至80篇之间。
在机构合作网络分析中，识别出14个聚类。哈佛大学、波士顿儿童医院与哈佛医学院等构成美国核心研究集群，与宾夕法尼亚大学、约翰霍普金斯大学、华盛顿大学等保持紧密合作。荷兰鲁汶大学、伦敦大学学院、阿姆斯特丹大学与慕尼黑大学构成欧洲研究集群。上海交通大学、山东大学、复旦大学、中国医学科学院、成均馆大学与首尔国立大学组成东亚研究集群，其中上海交通大学与国内机构及韩国成均馆大学保持着相对密切的合作联系。
3.4 作者发文分布
符合洛特卡定律（Lotka’s law），发表6篇及以上的作者占比不足0.1%。发文量排名前20的作者均发表了20篇及以上论文。来自中国广安门医院的WANG Y是该领域最高产的作者，发表40篇论文。中国桂林大学的WANG H拥有最高的h指数，显示出强劲的被引影响力；紧随其后的是韩国成均馆大学的DO YS。值得注意的是，在前20位高产作者中，15位来自中国，3位来自韩国，2位来自德国，反映了中国研究人员在该领域的主导地位。
3.5 期刊分布
期刊分布分析显示，该领域文献呈现典型的集中-分散模式，符合布拉德福定律描述的核心区、相关区与边缘区。《儿科外科杂志》（JOURNAL OF PEDIATRIC SURGERY）与《静脉学》（PHLEBOLOGY）并列第一（各57篇），其次是《心血管与介入放射学》（CARDIOVASCULAR AND INTERVENTIONAL RADIOLOGY，49篇）与《血管与介入放射学杂志》（JOURNAL OF VASCULAR AND INTERVENTIONAL RADIOLOGY，47篇）。《化学工程杂志》（CHEMICAL ENGINEERING JOURNAL，IF = 13.2，Q1）与《膜科学杂志》（JOURNAL OF MEMBRANE SCIENCE，IF = 9.0，Q1）等高影响因子期刊也收录了相关研究，尽管发文量较低。关联作者、关键词与期刊的三场分析显示，核心作者、高频术语与主要发文期刊形成了一个紧密结合的知识生产网络，反映了该领域知识生产的主要结构与学科边界。
在引用影响力方面，美国总被引频次最高（11715），其次为中国（10666）与韩国（2118）。然而，新加坡的篇均被引频次最高（60.2），其次为比利时（53.5）与奥地利（42.4），表明规模较小但高度专业化的研究团队可能产生极具影响力的成果。加拿大（30.3）与荷兰（31.7）也拥有相对较高的篇均被引频次，体现了其研究质量。
3.6 关键词与热点
根据Web of Science学科类别，血管畸形硬化治疗研究主要分布在放射学、核医学与医学成像、外科学、儿科学及外周血管疾病领域。高频关键词词云显示“静脉畸形”、“硬化疗法”、“博来霉素”、“淋巴管畸形”与“栓塞”为核心术语。标题词云进一步突出了“治疗”、“并发症”与“影像学”等研究焦点。关键词聚类分析识别出七个主要聚类，网络质量良好。主题演化分析表明，该领域正从经验性技术操作向系统化综合管理转变，核心主题持续成熟。
LDA主题模型识别出15个研究主题，涵盖治疗技术与方法、疗效评估与安全性、基础与转化研究、临床综合管理四大维度。主题演化显示，早期研究集中于细胞活性与疗效评估及CT引导介入等基本技术；近年来，患者获益与并发症管理、人工智能及无水乙醇硬化/栓塞联合治疗呈上升趋势，印证了该领域从单一技术操作向综合管理模式转型的趋势。
突现词分析揭示，早期热点集中于传统硬化剂，而近期西罗莫司（sirolimus）与病灶内博来霉素（intralesional bleomycin）的持续突现，表明靶向治疗与病灶内博来霉素已成为前沿方向。关键词共现网络进一步证实了硬化剂与靶向治疗的核心地位。总体而言，该领域的研究热点已从传统硬化剂转向靶向治疗、介入放射学技术及电化学治疗，人工智能等跨学科方法开始受到关注。
3.7 PubMed综合分析
PubMed数据库纳入了来自582种期刊的1855篇文章，涉及7073名作者，规模与Web of Science核心合集相当。突现词检测与时间趋势分析揭示了研究热点的动态演变：早期突现词包括静脉/畸形（2009–2015）与硬化疗法/不良反应（2020–2023），反映了对血管畸形识别与治疗安全性的初步关注；2015至2020年间，博来霉素/治疗用途、磁共振成像与生活质量相继突现，表明博来霉素的广泛应用、影像评估的普及及临床结局评价的兴起；自2021年以来，回顾性研究（强度68.32）、聚乙二醇与硬化溶液/不良反应成为最强的突现词，提示回顾性研究占据主导，新型硬化剂涌现，且不良事件监测持续受到关注。这些趋势印证了该领域正从“技术操作”向“综合管理”转变，更加关注患者生活质量与长期随访。
趋势主题分析进一步显示，影像评估、治疗结局及特殊人群研究近年频繁出现。关键词共现网络表明，硬化疗法、血管畸形、博来霉素、乙醇、聚桂醇、磁共振成像、治疗结局与生活质量构成了研究主干，围绕硬化剂应用、影像引导操作与疗效评估三大主题形成了紧密连接的网络。这些核心节点与突现词分析高度吻合，共同勾勒出该领域从传统硬化剂向靶向治疗与综合管理演进的知识结构。
为了评估不同数据库研究结果的一致性，研究对PubMed数据库进行了平行分析。期刊分布显示，发文量前五的期刊为《儿科外科杂志》、《血管与介入放射学杂志》、《心血管与介入放射学》、《静脉学》与《皮肤外科手术》，与WoS排名基本一致。作者共现网络中，Vikkula M、Alomari AI、Burrows PE、Lee BB与Do YS为核心节点，与WoS结果高度重叠。国家/地区合作网络显示，美国、德国、意大利、加拿大、日本与印度为主要节点，形成了欧美与亚太两大合作圈，中美直接合作有限。学科分布显示，耳鼻喉科、整形重建外科、放射科与儿科外科为主要参与科室，反映了多学科协作的特点。综上所述，PubMed与WoS在期刊排名、核心作者、合作模式及学科分布方面表现出高度一致性，表明主要的文献计量发现具有良好的跨数据库稳健性。
4 讨论
本研究首次对血管畸形硬化治疗领域进行了系统的文献计量与可视化分析，整合Web of Science核心合集与PubMed数据库，揭示了该领域的整体知识结构、研究热点演变及临床研究现状。发文趋势显示，该领域自2015年起进入加速增长阶段，并于2020年后经历爆发式增长，表明硬化疗法作为慢血流血管畸形的一线技术正获得越来越多的学术关注。根据ISSVA分类，慢血流类型包括静脉与淋巴管畸形，由于其血流缓慢及血管壁脆弱，成为硬化疗法的主要适应证；快血流类型即动静脉畸形，则需联合栓塞或手术治疗。在儿童血管畸形中，遗传嵌合现象及TEK和PIK3CA突变导致的血管壁缺陷，从分子层面解释了病变对硬化剂的敏感性。
在发文量方面，中国已超过美国成为全球领导者，这改变了西方主导的传统认知。这一变化可能归因于中国对推广微创介入技术的政策支持、丰富的病例资源以及硬化疗法作为一种技术依赖型手段的快速传播。然而，中国的篇均被引频次仍低于美国、新加坡与比利时等国，表明在数量快速增长的同时，研究质量仍有提升空间。新加坡与比利时等国的规模虽小但高度专业化的研究团队产出了影响力更高的成果，这一现象值得关注。
在机构层面，上海交通大学与山东大学等中国机构自2015年以来增长尤为迅猛，而美国机构虽多，但后期增长放缓，显示出研究中心向亚洲转移的趋势。作者分析显示，高产作者以中国研究人员为主，但高产与高被引影响力并不完全重叠，表明影响力并非单纯与产出数量正相关。在期刊分布方面，《儿科外科杂志》与《静脉学》是发文最多的期刊，反映了儿科与静脉病学科的核心地位；材料学期刊的参与反映了该领域的跨学科性质，因为硬化疗法不仅依赖于临床技术，也受益于泡沫与纳米材料等新型硬化剂的开发。
研究热点的演变清晰地描绘了该领域从技术操作向综合管理的转变。突现关键词分析显示，早期热点集中在OK-432与乙醇等传统硬化剂。博来霉素凭借其强效的内皮硬化作用，被广泛用于大囊型淋巴管畸形。无水乙醇因其强大的内皮破坏能力，被用于难治性静脉畸形，但神经损伤等严重并发症限制了其应用。近年来，复合硬化制剂的开发成为重要趋势；例如，博来霉素联合聚桂醇泡沫（BPF）在保持与传统无水乙醇方案相当疗效的同时，显著减少了治疗次数，并在安全性上展现出明显优势，未观察到严重神经损伤。2019年后，西罗莫司与腔内（病灶内）博来霉素注射持续成为突现关键词。西罗莫司的兴起与mTOR抑制剂在复杂血管畸形中的应用日益广泛相一致；多项临床试验已证实西罗莫司可有效缓解疼痛并改善功能，尽管难以根除病变。与此同时，博来霉素腔内注射因其优于乙醇的安全性，已成为静脉与淋巴管畸形的一线选择。
值得注意的是，关键词聚类分析将电化疗（electrochemotherapy）识别为一个独立聚类，突现检测也证实了其近年的持续活跃状态。这一文献计量信号表明，以博来霉素电化疗（BEST）为代表的理化协同疗法正获得越来越多的学术关注。初步研究探讨了BEST的机制，即通过可逆性电穿孔瞬间增加细胞膜通透性，显著提高博来霉素的细胞内摄取，从而在低药物剂量下实现高效的内皮细胞凋亡。一项前瞻性研究与多中心数据（n=89）显示，BEST可使病变中位体积缩小82.3%，仅需1至2次治疗。2024年发布的BEST标准化操作流程为该技术提供了临床指南。大体积病变（>1000 cm3）可能需要多次BEST治疗，暂时性皮肤色素沉着（30例中的6例）是主要的不良反应，未报告肺纤维化等严重并发症。这些证据支持BEST作为难治性静脉畸形的一线选择，而不仅仅是传统治疗失败后的挽救疗法。因此，基于当前的文献计量信号与现有临床证据，BEST技术标志着硬化疗法从纯粹的化学破坏向理化协同模式的转变，是近年来该领域最值得关注的进展之一。
同时，本研究的聚类分析将人工神经网络识别为一个独立的交叉技术聚类。从文献计量角度看，这表明人工智能已开始渗透该领域。现有的概念验证研究探索了AI在多个方向的初步应用。首先是病变自动分割与量化。准确量化不规则病变的体积变化是评估治疗效果的客观基础。研究采用3D U-Net深度学习模型对颅面静脉畸形的MRI图像进行自动分割，在测试集中实现了60.62%的Dice相似系数，证明了自动病变勾画的可行性。另一项近期研究探索了基于无监督生成模型的分割方法，为解决罕见病标记数据稀缺的挑战提供了新的技术路径，最佳模型在动物实验中达到了0.50 ± 0.03的Dice系数。其次是治疗反应预测。硬化疗法需要多次治疗，使得预测个体疗效具有重要的临床价值。一项概念验证前瞻性研究通过分析静脉畸形患者硬化治疗前后的弥散加权MRI图像的影像组学特征，初步证明了该技术预测患者治疗后生活质量改善的潜力，为影像驱动的治疗反应预测提供了早期循证支持。总体而言，人工智能在血管畸形硬化治疗中的应用仍处于起步阶段，现有证据多为单中心小样本的概念验证研究，模型的泛化能力仍需验证。基于当前的文献计量趋势与现有的概念验证结果，随着多中心高质量影像数据库的建设和算法的优化，人工智能在精准病变量化、个性化疗效预测及临床决策支持方面具有转化潜力，但这需要更多高质量研究的验证。
在靶向治疗领域，文献计量分析显示西罗莫司已跃升为最常提及的治疗关键词之一，并通过突现检测被确认为持续的前沿热点。这一文献计量信号与近年来mTOR抑制剂在复杂血管畸形中日益广泛的临床应用相吻合。根据现有临床证据，西罗莫司通过抑制PI3K-AKT-mTOR信号通路，已成为治疗血管畸形的首个靶向药物。然而，西罗莫司作用于PI3K-AKT-mTOR通路的下游mTOR激酶，对抑制各种上游突变缺乏高特异性。直接靶向上游PI3Kα的Alpelisib在PIK3CA突变队列中实现了53%的平均病变体积缩小，显著优于TEK突变队列的21%，展示了基因型驱动精准治疗的优势，相关的确证性临床试验目前正在进行中。基于上述文献计量趋势与临床证据，可以合理推测，未来硬化治疗前的基因检测可能成为个体化治疗方案的探索方向之一。此外，新一代PI3Kα抑制剂，如RLY-2608和LOXO-783，目前正在开发中，旨在为伴有中枢神经系统受累的复杂血管畸形提供治疗选择。对于弥漫性或多灶性病变，研究表明西罗莫司可作为全身治疗方法，与局部硬化疗法形成互补。其给药策略正在优化中，低靶浓度方案在维持疗效的同时降低了不良事件发生率。针对浅表微囊性淋巴管畸形的局部西罗莫司制剂临床试验正在评估其减少全身副作用的潜力。如果这些策略得到证实，西罗莫司与硬化疗法的联合应用将更加可行。更具前沿性的是，2024年的一项研究证明了KRAS G12C抑制剂sotorasib在相关血管畸形中的疗效，提示该领域可能正进入基于基因型驱动的精准治疗探索阶段。TIE2信号轴作为伴有TEK突变的静脉畸形的特异性靶点正受到关注；Rebastinib已成功治疗了一例进行性面部静脉畸形，为西罗莫司无效的TEK突变提供了替代方案。综上所述，从文献计量趋势与现有临床证据来看，结合硬化疗法与靶向药物，形成局部硬化加系统靶向的综合方案是一个值得进一步探索的研究方向。
基于当前的研究现状及本研究的文献计量分析结果，以及现有的临床证据，可以初步确定五个值得持续跟踪的发展方向：①理化协同技术的标准化；②基因型驱动个性化治疗的探索（即针对PIK3CA突变选用Alpelisib，TEK突变选用Rebastinib，KRAS突变选用Sotorasib）；③局部靶向给药系统的开发；④人工智能辅助精准医疗的可行性研究；⑤罕见病临床试验方法的创新。必须强调的是，上述方向是基于文献计量趋势分析和现有临床证据的初步总结，其临床转化可行性及优先级仍需进一步研究验证。
国际合作网络分析显示，欧美国家间已形成紧密的合作圈，而亚太地区则由包括中国、日本与澳大利亚在内的另一个合作圈构成。中美之间的直接合作联系强度相对有限，表明未来需要加强跨太平洋的科学合作。作为发文量最高的两个国家，中国与美国国际合作比例相当低，这可能与其庞大的国内研究规模有关，但也暗示两国在利用国际资源和推动协同创新方面仍有提升空间。然而，应当指出，发文量并不直接等同于科学领导力或全球影响力；篇均被引频次、国际合作比例及高被引文献贡献等质量指标同样重要。特别是罕见病领域，需要国际合作来积累病例和共享经验。为了评估WoS分析结果的跨数据库一致性，研究进行了与PubMed的平行比较分析，结果显示两者在期刊排名、作者共现网络、国家合作模式及机构分布方面具有高度一致性，进一步支持了该领域正从技术操作向综合管理转型的趋势。
5 局限性
本研究存在以下局限性：首先，仅纳入英文文献，可能遗漏了其他语言发表的重要研究，导致语言偏倚；其次，文献计量分析具有固有的滞后性，过去两年发表的文献可能因被引时间积累不足而被低估影响力；第三，在聚类分析中，某些术语可能与主题关联性较弱，可能是跨学科噪声所致；第四，作者合作网络中可能存在少量同名作者未能完全区分或名称变体未完全合并的情况，且结论主要基于宏观模式；第五，基因型驱动疗法的临床普及度有限，部分靶向药物仍处于实验阶段，长期数据有待积累；第六，文献计量分析无法排除自引对引文指标的影响，作者或期刊的自引行为可能在一定程度上影响引频次数的客观性；第七，WoSCC与PubMed之间存在覆盖范围、学科领域及文献类型的固有差异，尽管本研究的跨数据库比较结果显示高度一致，但两者的差异仍可能对个别指标产生轻微影响。此外，LDA主题建模基于词语共现，主题标签的解释具有一定的主观性。
6 结论
本研究系统描绘了2005年至2025年间血管畸形硬化治疗的研究格局。中国已成为该领域发文量最多的国家，上海交通大学等机构在发展中处于领先地位。研究热点已从传统硬化剂转向靶向治疗、电化学治疗及人工智能的应用。未来的工作应加强靶向药物与硬化疗法的联合研究，推进介入放射学技术的智能化发展，并开展多中心前瞻性临床研究以验证新兴疗法的长期疗效。
