瑞士沃州养老院中的手部卫生设施及含酒精洗手液的使用情况

《Antimicrobial Resistance & Infection Control》：Hand hygiene opportunities and consumption of alcohol-based handrub across nursing homes of canton of Vaud, Switzerland

　　

摘要

背景

保持最佳的手部卫生（HH）对于预防养老院（NH）居民的医疗相关感染至关重要。我们的目标是量化养老院中每位居民每天的手部卫生机会数量，并根据居民的卫生需求评估机构使用含酒精的手部消毒剂（ABHR）的情况。

方法

这是一项横断面研究，时间跨度为2022年至2024年，共有117家养老院（占95%）和1633名居民参与了研究。我们获取了每位居民的日常护理计划，为每项护理活动分配了2-4次手部卫生机会，并收集了护理依赖性评分。我们使用线性混合效应模型估算了养老院中每位居民每天的平均手部卫生机会数量。同时，我们还比较了机构层面的理论手部消毒剂使用量与实际使用量。

结果

每位居民每天的平均手部卫生机会数量为21.65次，这一需求与护理依赖性评分高度相关（β = 2.93；95%置信区间：2.77–3.10，p < 0.01）。手部消毒剂的平均使用量为每1000居民天9.43升。总体而言，所有机构的手部消毒剂使用量仅为预期量的24%，大多数机构的使用量不超过预期量的25%。

结论

在这种情况下，手部卫生机会的数量比之前假设的要多，并且与护理依赖性有显著关联。大多数养老院在手部卫生方面的表现不佳，应优先考虑通过教育和带有直接反馈的审计等措施来改进。